Page 215 - شرور شركات الأدوية
P. 215
اﻟﺘﺠﺎ ِرب المﻌﻴﺒﺔ
ﻋﺪد ﺗﺤﻠﻴﻼت المﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﻔﺮﻋﻴﺔ اﻟﺘﻲ أﺟﺮﻳﺘﻬﺎ( ،ﻓﻬﻲ ﻣﺠﺮد وﺳﻴﻠﺔ أﺧﺮى ﻟﺰﻳﺎدة ﻓﺮص
ﺣﺼﻮﻟﻚ ﻋﲆ ﻧﺘﻴﺠ ٍﺔ إﻳﺠﺎﺑﻴﺔ زاﺋﻔﺔ وﻣﻠ ﱠﻔﻘﺔ .وﻟﻜﻦ ﻋﻤﻠﻴﺎت اﻻﻧﺘﻘﺎء المﺸﺎﺑﻬﺔ ﻟﻬﺬه ﺷﺎﺋﻌﺔ
ﺑﺪرﺟﺔ ﻣﺪﻫﺸﺔ ،وﻣﻐﺮﻳﺔ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ؛ ﻷﻧﻬﺎ ﺗﺒﺪو ﻣﻘﺒﻮﻟ ًﺔ ﻇﺎﻫﺮﻳٍّﺎ.
ﻫﺬه المﺸﻜﻠﺔ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺮﺳﻮخ ﻟﺪرﺟﺔ أﻧﻬﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻮﺿﻮع ﺳﻠﺴﻠ ٍﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﻣﻦ اﻷﺑﺤﺎث
اﻟﻜﻮﻣﻴﺪﻳﺔ اﻟﺘﻲ أﺟﺮاﻫﺎ اﺧﺘﺼﺎﺻﻴﻮن ﰲ ﻣﻨﺎﻫﺞ اﻟﺒﺤﺚ ،اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻳﺴ َﻌﻮن ﺑﻜﻞ ﻣﺎ
ﻳﻤﻠﻜﻮن ﻣﻦ ﺟﻬ ٍﺪ ﻟﴩح ﻣﻨﻄﻘﻬﻢ ﻟﻠﺒﺎﺣﺜين المﺒﺎﻟﻐين ﰲ اﻟﺘﻔﺎؤل اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻌﻮن رؤﻳﺔ
اﻟﻌﻴﻮب اﻟﻜﺎﻣﻨﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﻔﻌﻠﻮﻧﻪ .ﻣﻨﺬ ﺛﻼﺛين ﻋﺎ ًﻣﺎ ،ﻧَﴩ ﱄ وزﻣﻼؤه ﺑﺤﺜًﺎ ﺗﺤﺬﻳﺮﻳٍّﺎ ﻛﻼﺳﻴﻜﻴٍّﺎ
ﺣﻮل ﻫﺬا المﻮﺿﻮع ﰲ دورﻳﺔ »ﺳيرﻛﻴﻮﻟﻴﺸﻦ« 27.وﺿﻤﻮا ١٠٧٣ﻣﺮﻳ ًﻀﺎ ﺑﻤﺮض اﻟﴩﻳﺎن
اﻟﺘﺎﺟﻲ ،وﻗﺴﻤﻮﻫﻢ ﻋﺸﻮاﺋﻴٍّﺎ ﻟﻠﺤﺼﻮل إﻣﺎ ﻋﲆ اﻟﻌﻼج ١أو ﻋﲆ اﻟﻌﻼج ِ .٢ﻛﻼ اﻟﻌﻼﺟين ﻟﻢ
ﻳﻜﻦ ﻣﻮﺟﻮ ًدا ،ﻷن ﻫﺬه ﺗﺠ ِﺮﺑﺔ ﻣﺰﻳﻔﺔ ،أو ﻣﺠﺮد ﻣﺤﺎﻛﺎة ﻟﺘﺠ ِﺮﺑﺔ .وﻟﻜﻦ اﻟﺒﺎﺣﺜين ﻓﺤﺼﻮا
اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ﻟﻬﺆﻻء المﺮﴇ اﻟﺤﻘﻴﻘﻴين ،ﻛﻲ ﻳ َﺮوا ﻣﺎ ﻳﻤﻜﻨﻬﻢ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﻠﻴﻪ ،ﰲ اﻟﺘﺸﻮﻳﺶ
اﻟﻌﺸﻮاﺋﻲ ﻟﺘﻄ ﱡﻮر ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ.
ﻟﻢ ﻳَ ِﺨ ْﺐ ﻇﻨﻬﻢ .ﺑﻮﺟ ٍﻪ ﻋﺎم ،وﻛﻤﺎ ﻗﺪ ﺗﺘﻮ ﱠﻗﻊ ،ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺛَ ﱠﻤ َﺔ ﻓﺎرق ﺑين المﺠﻤﻮﻋﺘين ﻣﻦ
ﺣﻴﺚ اﻟﺒﻘﺎء ﻋﲆ ﻗﻴﺪ اﻟﺤﻴﺎة؛ ﻧﻈ ًﺮا ﻷن ﻛﻠﺘﻴﻬﻤﺎ ﺗُﻌﺎ َﻟﺠﺎن ﺑﺎﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ .وﻟﻜﻦ ﰲ ﻣﺠﻤﻮﻋ ٍﺔ
ﻓﺮﻋﻴﺔ ﻣﻜﻮﻧﺔ ﻣﻦ ٣٩٧ﻣﺮﻳ ًﻀﺎ )ﻣﺼﺎﺑين ﺑ »ﻣﺮض ﺗﺎﺟﻲ ﺛﻼﺛﻲ اﻷوﻋﻴﺔ« و»اﻻﻧﻘﺒﺎض
ﻏير المﻨﺘﻈﻢ ﻟﻠﺒﻄين اﻷﻳﴪ«( ،ﻛﺎن ﻣﻌﺪل ﺑﻘﺎء ﻣﺮﴇ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﻌﻼج ١ﻣﺨﺘﻠ ًﻔﺎ اﺧﺘﻼ ًﻓﺎ
ﻣﻠﺤﻮ ًﻇﺎ ﻋﻦ ذﻟﻚ اﻟﺨﺎص ﺑﻤﺮﴇ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﻌﻼج ،٢وذﻟﻚ ﺑﺎﻟﺼﺪﻓﺔ اﻟﺒﺤﺘﺔ؛ ﻟﺬا ﻳﺘﻀﺢ
ﻟﻨﺎ أﻧﻚ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ إﺛﺒﺎت ﻓﻮاﺋﺪ ﻣﻠﺤﻮﻇﺔ ،ﻣﻦ ﺗﺤﻠﻴﻞ المﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﻔﺮﻋﻴﺔ ،ﺣﺘﻰ ﰲ ﺗﺠ ِﺮﺑ ٍﺔ
زاﺋﻔﺔ ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ إﺟﺮاء أي ﺗﺪ ﱡﺧﻞ ﻋﻼﺟﻲ ﻟﻠﻤﺠﻤﻮﻋﺘين.
ﻳﻤﻜﻨﻚ أﻳ ًﻀﺎ أن ﺗﺠﺪ آﺛﺎر المﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﻔﺮﻋﻴﺔ المﻠ ﱠﻔﻘﺔ ﰲ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ،إذا أﺟﺮﻳﺖ
ﻋﺪ ًدا ﻛﺒي ًرا ﺑﻤﺎ ﻳﻜﻔﻲ ﻣﻦ اﻟﺘﺤﻠﻴﻼت المﻠﻔﻘﺔ 28.ﻗ ﱠﺮر اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن اﻟﻌﺎﻣﻠﻮن ﰲ ﺗﺠ ِﺮﺑ ٍﺔ ﺗﻘﻴﺲ
ﻛﻔﺎءة إﺟﺮاءٍ ﺟﺮاﺣﻲ ﻳُﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ اﺳﺘﺌﺼﺎل ﺑﻄﺎﻧﺔ اﻟﴩﻳﺎن أن ﻳ َﺮوا إﱃ أي ﻣ ًﺪى ﻳﻤﻜﻨﻬﻢ
ﺗﺮوﻳﺞ ﻫﺬه اﻟﻔﻜﺮة — ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺰاح — ﻓﻘﺴﻤﻮا المﺮﴇ إﱃ ﻛﻞ المﺠﻤﻮﻋﺎت اﻟﻔﺮﻋﻴﺔ
اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻨﻚ ﺗﺨﻴﱡﻠﻬﺎ ،وﻓﺤﺼﻮا اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ .أو ًﻻ وﺟﺪوا أن ﻓﺎﺋﺪة اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﲆ اﻟﻴﻮم
ﰲ اﻷﺳﺒﻮع اﻟﺬي ُوﻟﺪ ﻓﻴﻪ المﺮﻳﺾ )اﻧﻈﺮ اﻟﺸﻜﻞ 29:(3-4إذا ﺑﻨﻴﺖ ﻗﺮاراﺗﻚ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ
ﻋﲆ ﻫﺬا ،ﻓﺄﻧﺖ أﺣﻤﻖ .ﻛﺎن ﻫﻨﺎك أﻳ ًﻀﺎ ﻋﻼﻗﺔ ﺟﻤﻴﻠﺔ ،ﺗﻜﺎد ﺗﻜﻮن ﺧﻄﻴﺔ ﺑين ﺷﻬﺮ المﻴﻼد
واﻟﻨﺘﻴﺠﺔ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ؛ ﻓﺎلمﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ُوﻟﺪوا ﰲ ﻣﺎﻳﻮ وﻳﻮﻧﻴﻮ اﺳﺘﻔﺎدوا اﺳﺘﻔﺎد ًة ﺿﺨﻤﺔ ﻣﻦ
اﻹﺟﺮاء اﻟﺠﺮاﺣﻲ ،وﻛﻠﻤﺎ اﺑﺘﻌﺪت ﻋﻦ ﻫﺬﻳﻦ اﻟﺸﻬﺮﻳﻦ ﰲ اﻟﺘﻘﻮﻳﻢ ﻳﻘﻞ ﺗﺄﺛير اﻟﺠﺮاﺣﺔ أﻛﺜﺮ
215