Page 218 - شرور شركات الأدوية

‫ﴍور ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ‬

‫)‪ (13‬اﻟﺘﻘﺴﻴﻢ اﻟﻔﺮﻋﻲ المﺮﻳﺐ ﻟﻠﺘﺠﺎرب‪ ،‬ﻻ المﺮﴇ‬

‫ﻳﻤﻜﻨﻚ اﻟﱰﻛﻴﺰ ﻋﲆ ﻣﺠﻤﻮﻋ ٍﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺠﺎ ِرب‪ ،‬ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻻﺳﺘﺸﻬﺎد ﺑﻬﺎ ﻋﲆ ﻧﺤ ٍﻮ‬
‫اﻧﺘﻘﺎﺋﻲ‪ ،‬وﺟ ْﻌﻞ اﻟﺪواء ﻳﺒﺪو أﻛﺜﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴ ًﺔ ﻣﻤﺎ ﻫﻮ ﻋﻠﻴﻪ‪ .‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻔﻌﻞ ﻫﺬا ﻓﻴﻤﺎ‬
‫ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪا ٍم واﺣﺪ ﻣﻦ اﺳﺘﺨﺪاﻣﺎت دوا ٍء ﻣﻌين‪ ،‬ﻓﻤﺎ ﺗﻔﻌﻠﻪ واﺿﺢ‪ .‬وﻟﻜﻨﻚ‬
‫ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ أﻳ ًﻀﺎ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﻪ داﺧﻞ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﺑﺤ ٍﺚ إﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﻛﺎﻣﻞ‪ ،‬وﺗﺘﺴﺒﱠﺐ ﰲ إﺣﺪاث‬

‫ﺣير ٍة ﻻ ﻳﺴﺘﻄﻴﻊ أﺣﺪ اﺣﺘﻮاءﻫﺎ ﺣﺘﻰ اﻵن‪.‬‬

‫ﻟﻘﺪ ﺷﺎﻫﺪﻧﺎ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻛﻴﻒ أن اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻹﻳﺠﺎﺑﻴﺔ أﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿ ًﺔ ﻷن ﺗُﻨﴩ وﺗﻨﺘﴩ ﻣﻘﺎرﻧ ًﺔ‬
‫ﺑﺎﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺴﻠﺒﻴﺔ‪ ،‬وأن ﻫﺬا ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻜﻮن ﻣﻀﻠ ًﻼ‪ .‬المﺸﻜﻠﺔ ﰲ اﻷﺳﺎس ﺗﺘﻠ ﱠﺨﺺ ﰲ أﻧﻨﺎ‬
‫ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻧﺮاﺟﻊ اﻟﺘﺠﺎ ِرب المﻨﺸﻮرة ﻓﺤﺴﺐ ﻣﺮاﺟﻌ ًﺔ ﻣﻨﻬﺠﻴﺔ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻨﺎ ﻧﺸﺎﻫﺪ ﻓﻘﻂ ﻣﺠﻤﻮﻋ ًﺔ‬
‫ﻓﺮﻋﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ‪ ،‬وﻫﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻓﺮﻋﻴﺔ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﲆ ﻧﺘﺎﺋ َﺞ إﻳﺠﺎﺑﻴ ٍﺔ أﻛﺜﺮ‪ .‬ﻳﺒﺪو اﻷﻣﺮ ﻛﻤﺎ‬
‫ﻟﻮ أﻧﻨﺎ ﻗﺪ أُﻋﻄﻴﻨﺎ ﺳﻠ ًﺔ ﻧﺘﺴﻮق ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺘﺠﺎ ِرب‪ ،‬وﻟﻢ ﺗُﻌ َﺮض أﻣﺎﻣﻨﺎ ﺳﻮى اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻹﻳﺠﺎﺑﻴﺔ‬

‫ﻛﻲ ﻧﺨﺘﺎرﻫﺎ‪ .‬وﻟﻜﻦ ﻣﻦ اﻟﺤﻤﻖ أن ﻧﺘﺼ ﱠﻮر أن اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻹﻳﺠﺎﺑﻴﺔ ﻫﻲ اﻟﻮﺣﻴﺪة المﻮﺟﻮدة‪.‬‬
‫ﻫﺬه المﺸﻜﻠﺔ ﺑﻌﻴﻨﻬﺎ — ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻛﻴﻔﻴﺔ اﺧﺘﻴﺎر ﻋﻴﻨ ٍﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺠﺎ ِرب — ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻔﺮض‬
‫ﻧﻔﺴﻬﺎ ﺑﻄﺮﻳﻘ ٍﺔ أﺧﺮى أﻛﺜﺮ إﺛﺎر ًة ﺑﻜﺜي ٍر ﻟﻼﻧﺘﺒﺎه‪ ،‬واﻟﺘﻲ أﻓﻀﻞ وﺳﻴﻠﺔ ﻟﺘﻮﺿﻴﺤﻬﺎ ﻫﻲ ﴐب‬

‫ﻣﺜﺎ ٍل ﻋﻠﻴﻬﺎ‪.‬‬
‫اﻟﺒﻴﻔﺎﺳﻴﺰوﻣﺎب ﻣﻦ أدوﻳﺔ اﻟﴪﻃﺎن اﻟﻐﺎﻟﻴﺔ — ﺣﻴﺚ وﺻﻠﺖ ﻣﺒﻴﻌﺎﺗﻬﺎ ﰲ ﻋﺎم ‪٢٠١٠‬‬
‫إﱃ ‪ ٢٫٧‬ﻣﻠﻴﺎر دوﻻر — وﻟﻜﻨﻬﺎ ﻻ ﺗﻌﻄﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺟﻴﺪة ﺟ ٍّﺪا‪ .‬إذا أﻟﻘﻴﺖ ﻧﻈﺮ ًة ﻋﲆ ِﺳﺠﻞ‬
‫اﻟﺘﺠﺎ ِرب ‪) ClinicalTrials.gov‬اﻟﺬي ﻟﻪ ﻣﺸﺎﻛﻠﻪ اﻟﺨﺎﺻﺔ‪ ،‬ﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ(‪ ،‬ﻓﺴﺘﺠﺪ ﻧﺤﻮ أﻟﻒ‬
‫ﺗﺠ ِﺮﺑ ٍﺔ ﻋﻦ ﻫﺬا اﻟﺪواء‪ ،‬ﰲ اﻟﻜﺜير ﻣﻦ اﻷﻧﻮاع المﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﴪﻃﺎن؛ ﺑﺪاﻳ ًﺔ ﻣﻦ ﴎﻃﺎن اﻟ ُﻜﲆ‬
‫واﻟﺮﺋﺔ إﱃ ﴎﻃﺎن اﻟﺜﺪي واﻟﻘﻮﻟﻮن والمﺴﺘﻘﻴﻢ؛ ﻓﻬﻮ ﻳُﺴﺘﺨﺪم ﰲ ﻋﻼج أﻧﻮا ٍع ﻛﺜيرة ﻣﻦ‬

‫اﻟﴪﻃﺎن‪.‬‬
‫ﻟﻸﺳﻒ اﻟﺸﺪﻳﺪ اﻟﻜﺜيرُ ﻣﻦ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻫﺬه اﻟﺘﺠﺎ ِرب ﻟﻢ ﻳُﻨﴩ‪ .‬ﰲ ﻋﺎم ‪ ٢٠١٠‬ﴍع ﺑﺎﺣﺜﺎن‬
‫ﻣﻦ اﻟﻴﻮﻧﺎن ﰲ ﺗﺘﺒﱡﻊ ﻛﻞ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺬا اﻟﺪواء اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻨﻬﻤﺎ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﻠﻴﻬﺎ‪31.‬‬
‫وﺑﺎﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ ﺗﺠﺎرب »المﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ« اﻟﻜﺒيرة ﻓﻘﻂ‪ ،‬ﺣﻴﺚ ُﻗﻮرن دواء اﻟﺒﻴﻔﺎﺳﻴﺰوﻣﺎب‬
‫ﺑﺪوا ٍء وﻫﻤﻲ‪ ،‬وﺟﺪا ‪ ٢٦‬ﺗﺠ ِﺮﺑ ًﺔ ﻣﻨﺘﻬﻴﺔ‪ .‬ﻣﻦ ﻫﺬه اﻟﺘﺠﺎ ِرب ﻟﻢ ﻳُﻨﴩ ﺳﻮى ﺗﺴ ٍﻊ ﻓﻘﻂ )وﻫﻲ‬
‫ﺗُﻤﺜﱢﻞ ﺑﻴﺎﻧﺎت ‪ ٧٢٣٤‬ﻣﺮﻳ ًﻀﺎ(‪ ،‬و ُﻗﺪﻣﺖ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺛﻼث ﺗﺠﺎرب ﰲ ﻣﺆﺗﻤﺮ )وﻛﺎﻧﺖ ﺗُﻤﺜﱢﻞ ﺑﻴﺎﻧﺎت‬

‫‪218‬‬