Page 242 - شرور شركات الأدوية
P. 242
ﴍور ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ
إﻧﻨﻲ ﻻ أﻗﻮل ﺑﺒﺴﺎﻃ ٍﺔ إﻧﻨﻲ ﻻ أواﻓﻖ ﻋﲆ ﻫﺬا ،وﻟﻜﻦ ﻣﺎ أﻗﻮﻟﻪ ﻫﻮ أﻧﻨﻲ أﻋﺘﻘﺪ أن
اﻟﻨﺎس ﻣﻦ ﺣﻘﻬﻢ أن ﻳُﻘ ﱢﺮروا ﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧﻮا ﻳﻮاﻓﻘﻮن ﻋﲆ ذﻟﻚ ،ﻣﻦ ﺧﻼل إﺟﺮاء ﻣﻨﺎﻗﺸ ٍﺔ واﻋﻴﺔ
وواﺳﻌﺔ اﻟﻨﻄﺎق.
ﻟﻜﻨﻨﻲ ،ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ ذﻟﻚ ،ﻳﺮاودﻧﻲ اﻟﻘﻠﻖ ﻣﻦ أن ﻫﺬه اﻟﻘﻮاﻋﺪ ﺗُﻌ ﱢﱪ ﻋﻦ وﻫ ٍﻢ ُﻣﻀ ﱠﻤﻦ
ﺣﻮل المﻤﺎرﺳﺔ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ المﻌﺘﺎدة ،واﻟﺬي ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗَﺤ ﱢﺪﻳﻪ إﻃﻼ ًﻗﺎ ﺑﺎﻟﻘﺪر اﻟﻜﺎﰲ :أﻻ وﻫﻮ
اﻟﻴﻘين اﻟﺰاﺋﺪ دون ﺣﻖ؛ ﻓﺮﺑﻤﺎ إذا أُﺟﱪ ﺟﻤﻴﻊ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﲆ اﻻﻋﱰاف ﺑﺎﻟﺸﻜﻮك المﻮﺟﻮدة ﰲ
ﻋﻼﺟﻨﺎ اﻟﻴﻮﻣﻲ ﻟﻠﻤﺮﴇ ،ﻓﺈن ﻫﺬا ﻗﺪ ﻳﺠﻌﻠﻨﺎ أﻛﺜﺮ ﺗﻮاﺿ ًﻌﺎ ،وأﻛﺜﺮ ﻣﻴ ًﻼ ﻟﺘﺤﺴين اﻷدﻟﺔ اﻟﺘﻲ
ﺗﺴﺘﻨﺪ ﻗﺮاراﺗﻨﺎ إﻟﻴﻬﺎ .ورﺑﻤﺎ إذا أﺧﱪﻧﺎ المﺮﴇ ﺑﴫاﺣﺔ» :ﻧﺤﻦ ﻻ ﻧﻌﺮف أ ﱞي ﻣﻦ ﻫﺬﻳﻦ
اﻟﻌﻼﺟين اﻷﻓﻀﻞ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ إﻟﻴﻜﻢ« ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻫﺬا ﻫﻮ اﻟﻮﺿﻊ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ،ﻓﺴﻮف ﻳﺒﺪءون ﰲ
ﻃﺮح اﻷﺳﺌﻠﺔ .ورﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﺴﺆال اﻷول» :ﻟ َﻢ ﻻ؟« ورﺑﻤﺎ ﻳﺄﺗﻲ ﺑﻌﺪه ﺑﻮﻗ ٍﺖ ﻗﺼير» :ﻟ َﻢ ﻻ
ﺗﺤﺎوﻟﻮن اﻛﺘﺸﺎف ذﻟﻚ؟«
ﺑﻌﺾ المﺮﴇ ﺳﻴُﻔﻀﻠﻮن ﺗﺠﻨﱡﺐ اﻟﺘﻘﺴﻴﻢ اﻟﻌﺸﻮاﺋﻲ ،ﻟ َﻮﻫﻢ اﻟﻴﻘين ،ووﻫﻢ أن ﻃﺒﻴﺒﻬﻢ
ﻗﺎدر ﻋﲆ اﺗﺨﺎذ ﻗﺮا ٍر ﻳﺘﻼءم ﻣﻊ ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ ﺑﻨﺤ ٍﻮ ﺧﺎص ﺣﻮل ﻧﻮع ﻋ ﱠﻘﺎر اﻻﺳﺘﺎﺗين — أو أي
ﻋ ﱠﻘﺎ ٍر آﺧﺮ — المﻨﺎﺳﺐ ﻟﺤﺎﻟﺘﻬﻢ .وﻟﻜﻨﻨﻲ أﻋﺘﻘﺪ أﻧﻨﺎ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻧﻜﻮن ﻗﺎدرﻳﻦ ﻋﲆ إﻋﻄﺎء
اﻟﺠﻤﻴﻊ ﻓﺮﺻﺔ اﻟﺘﻠ ﱢﻘﻲ اﻟﻌﺸﻮاﺋﻲ ﻟﻠﻌﻼج داﺧﻞ ﺗﺠ ِﺮﺑﺔ إﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻴﺔ ،ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك رﻳﺒﺔ
ﺣﻘﻴﻘﻴﺔ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻷﻓﻀﻞ ﺑين ﻋﻼ َﺟين واﺳ َﻌﻲ اﻻﺳﺘﺨﺪام ﻣﻦ المﻌﺮوف أﻧﻬﻤﺎ آﻣﻨﺎن
وﻓ ﱠﻌﺎﻻن .وأﻋﺘﻘﺪ أﻧﻨﺎ ﻳﺠﺐ أن ﻧﻔﻌﻞ ذﻟﻚ ﺑﺎﻻﺳﺘﻨﺎد إﱃ اﺳﺘﻤﺎرة ﻣﻮاﻓﻘﺔ ﻣﺨﺘﴫة ،ﻻ ﺗﺰﻳﺪ
ﻋﻦ ﻣﺎﺋﺔ ﻛﻠﻤﺔ ،ﻣﻊ إﺗﺎﺣﺔ إﻣﻜﺎﻧﻴﺔ اﻟﻮﺻﻮل إﱃ ﻣﺎدة ﺗﻮﺿﻴﺤﻴﺔ أﻛﺜﺮ ﺗﻔﺼﻴ ًﻼ لمﻦ ﻳﺮﻏﺐ
ﰲ ذﻟﻚ .وأﻋﺘﻘﺪ أن ﻣﺴﺌﻮﱄ ﻟﺠﺎن أﺧﻼﻗﻴﺎت اﻟﺒﺤﺚ ﻳﻨﺒﻐﻲ أن ﻳُﻄﻠﺐ ﻣﻨﻬﻢ ﺗﻮﻓير أدﻟ ٍﺔ ﻋﲆ
أن اﻟﴬر اﻟﺬي ﻳﺘﺴﺒﺒﻮن ﻓﻴﻪ ﻟﻠﻤﺮﴇ ﺣﻮل اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺑﻔﺮﺿﻬﻢ ﻗﻮاﻋ َﺪ ﻏير ﻣﺮﻧﺔ ،ﻣﺜﻞ ﻋﻤﻠﻴﺔ
المﻮاﻓﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺘﻐﺮق ٢٠دﻗﻴﻘﺔ ،ﻳﺘﻨﺎﺳﺐ ﻣﻊ اﻟﻔﺎﺋﺪة اﻟﺘﻲ ﻳﻈﻨﻮن أﻧﻬﻢ ﻳﺤﻘﻘﻮﻧﻬﺎ.
ﻋﻼو ًة ﻋﲆ ذﻟﻚ ،أﻋﺘﻘﺪ أﻧﻨﺎ ﰲ ﺣﺎﺟ ٍﺔ إﱃ ﺗَﺤ ﱡﻮل ﺛﻘﺎﰲ ﰲ اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﻧﻨﻈﺮ ﺑﻬﺎ ﺟﻤﻴ ًﻌﺎ،
ﻛﻤﺮﴇ ،إﱃ ﻋﻼﻗﺘﻨﺎ اﻟﺘﺒﺎدﻟﻴﺔ ﻣﻊ اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺪواﺋﻴﺔ؛ ﻓﻨﺤﻦ ﻻ ﻧﻌﺮف اﻟﺪواء اﻟﻔ ﱠﻌﺎل إﻻ ﻣﻦ
ﺧﻼل اﻟﺘﺠﺎ ِرب ،وﻛﻠﻨﺎ ﻧﺴﺘﻔﻴﺪ ﻣﻦ ﻣﺸﺎرﻛﺔ المﺮﴇ اﻟﺴﺎﺑﻘين ﰲ ﻫﺬه اﻟﺘﺠﺎ ِرب ،وﻟﻜﻦ اﻟﻜﺜير
ﻣﻨﺎ ﻳﺒﺪو أﻧﻬﻢ ﻳﻨ َﺴﻮن ذﻟﻚ .ﻓﺈذا ﻣﺎ ﺗﺬﻛﺮوا ذﻟﻚ ،ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ أن ﻧﺨﻠﻖ ﻋﻘ ًﺪا اﺟﺘﻤﺎﻋﻴٍّﺎ ﻳﺘﻮﻗﻊ
اﻟﺠﻤﻴﻊ ﺑﻤﻮﺟﺒﻪ أن ﺗُﺠﺮ َي داﺋ ًﻤﺎ ﻫﻴﺌﺎﺗُﻬﻢ اﻟﺼﺤﻴﺔ ﺗﺠﺎر َب واﺧﺘﺒﺎرا ٍت ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻣﻜﻮﻧﺔ ﻣﻦ
أﺳﺌﻠﺔ اﺧﺘﻴﺎر ﺑين اﺧﺘﻴﺎرﻳﻦ أ/ب ،لمﻘﺎرﻧﺔ اﻟﻌﻼﺟﺎت ﻛ ﱟﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﺑﺎﻵﺧﺮ لمﻌﺮﻓﺔ أﻳﻬﺎ أﻓﻀﻞ ،أو
ﺣﺘﻰ أرﺧﺺ ،إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻛﻠﻬﺎ ﻓ ﱠﻌﺎﻟﺔ .واﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﺬي ﻳﺮﻓﺾ المﺸﺎرﻛﺔ ﰲ ﻣﺜﻞ ﻫﺬه اﻻﺧﺘﺒﺎرات
242