Page 246 - شرور شركات الأدوية

‫ﴍور ﴍﻛﺎت اﻷدوﻳﺔ‬

‫اﻟﻜﻔﺎءة‪ ،‬وﻫﻨﺎك اﺣﺘﻤﺎﻻت ﺧﻄيرة أن ﻳﺘﺨﺬ المﺮﻳﺾ ﻗﺮارا ٍت ﺳﻴﺌ ًﺔ ﺟ ٍّﺪا ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻻ ﺗﺘﻢ ﻋﲆ‬
‫أﺳﺎ ٍس ﺻﺤﻴﺢ‪.‬‬

‫ﻣﻊ ذﻟﻚ‪ ،‬ﻳﺘﺨﺬ اﻷﻃﺒﺎء والمﺮﴇ ﻗﺮارا ٍت ﻣ ًﻌﺎ ﻃﻮال اﻟﻮﻗﺖ‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﻜﻮن المﻤﺎرﺳﺔ‬
‫اﻟﻄﺒﻴﺔ ﰲ أﻓﻀﻞ أﺣﻮاﻟﻬﺎ‪ ،‬ﰲ المﻨﺎﻗﺸﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻘﻮم اﻷﻃﺒﺎء ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺪور ﻣﺴﺌﻮل المﺸﱰﻳﺎت‬
‫اﻟﺬي ﻳﺴﻌﻰ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﲆ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﺘﻲ ﻳﺮﺟﻮﻫﺎ المﺮﻳﺾ وﻳُﻮﺻﻞ ﻟﻪ أﻓﻀﻞ اﻷدﻟﺔ المﺘﺎﺣﺔ‬
‫ﺑﻮﺿﻮح؛ ﻟﻴﺘﻴﺢ ﻟﻪ ﻓﺮﺻﺔ اﺗﺨﺎذ ﻗﺮا ٍر ﻣﺴﺘﻨير‪ .‬ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل‪ ،‬ﺑﻌﺾ المﺮﴇ ﻗﺪ ﻳﺮﻳﺪون‬
‫ﺣﻴﺎ ًة أﻃﻮل ﺑﺄي ﺛﻤﻦ‪ ،‬ﰲ ﺣين أن ﺑﻌﻀﻬﻢ رﺑﻤﺎ ﻳﻜﺮﻫﻮن ﺻﺪاع ﺗﻨﺎول ﻗﺮ ٍص ﻣﺮﺗين ﻳﻮﻣﻴٍّﺎ‪،‬‬
‫وﻳُﻔﻀﻠﻮن ﺗﻘﺒﱡﻞ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ ﺗﻌ ﱡﺮﺿﻬﻢ ﻟﻌﻮاﻗﺐ ﺳﻴﺌﺔ ﻋﲆ المﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ‪ .‬وﺳﻮف ﻧﻨﺎﻗﺶ ﻻﺣ ًﻘﺎ‬
‫ﻛﻴﻒ ﻳﻤﻜﻨﻨﺎ اﻟﻘﻴﺎم ﺑﺬﻟﻚ ﻋﲆ أﻛﻤﻞ وﺟﻪ‪ ،‬وﻟﻜﻨﻨﺎ ﺳﻨﺘﻔﻖ اﻵن ﻋﲆ ﺣﻘﻴﻘﺔ أن المﺮﴇ ﰲ‬

‫أﻏﻠﺐ اﻷﺣﻮال ﻳﺮﻳﺪون أﻓﻀﻞ ﻋﻼ ٍج ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ إﱃ ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ‪.‬‬
‫اﻟﻌﻨﴫ اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻫﻮ اﻟﺠﻬﺎت ال ُمﻤ ﱢﻮﻟﺔ )ﻫﻴﺌﺔ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ‪ ،‬أو اﻟﺠﻬﺔ‬
‫المﺆ ﱢﻣﻨﺔ(‪ ،‬وﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ إﻟﻴﻬﺎ‪ ،‬اﻷﻣﻮر أﻳ ًﻀﺎ ﺑﺴﻴﻄﺔ إﱃ ﺣ ﱟﺪ ﻛﺒير؛ ﻓﻬﻲ ﺗﺮﻳﺪ اﻟﴚء ﻧﻔﺴﻪ اﻟﺬي‬
‫ﻳﺮﻳﺪه المﺮﻳﺾ‪ ،‬إﻻ إذا ﻛﺎن ﺑﺎﻫﻆ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺑﻨﺤ ٍﻮ ﻣﺒﺎ َﻟﻎ ﻓﻴﻪ‪ .‬وﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ إﱃ اﻷدوﻳﺔ اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ‬
‫واﻟﻘﺮارات اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ‪ ،‬رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن ﻟﺪﻳﻬﺎ »ﻣﺴﺎر« ُﻣﺤ ﱠﺪد ﻳُﻤﲇ ﻋﲆ اﻷﻃﺒﺎء المﻤﺎرﺳين )أﻛﺜﺮ‬
‫ﻣﻦ أﻃﺒﺎء المﺴﺘﺸﻔﻴﺎت( اﻟﺪواء اﻟﺬي ﺳﻴﺼﻔﻮﻧﻪ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﺧﺎرج ﺣﺪود ﻫﺬه اﻟﻘﻮاﻋﺪ اﻟﺒﺴﻴﻄﺔ‬

‫ﻟﻠﻤﻮاﻗﻒ اﻟﺒﺴﻴﻄﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺗﻌﺘﻤﺪ ﻋﲆ ﺗﻘﺪﻳﺮ اﻷﻃﺒﺎء‪.‬‬
‫واﻵن ﻧﺄﺗﻲ ﻟﻠﻌﻨﴫ المﺤﻮري ﰲ ﻗﺮار اﻟﻌﻼج اﻟﻔﺮدي‪ ،‬أﻻ وﻫﻮ‪ :‬اﻷﻃﺒﺎء‪ .‬ﻳﻜﻮن اﻷﻃﺒﺎء‬
‫ﰲ ﺣﺎﺟ ٍﺔ إﱃ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎ ٍت ﻋﺎﻟﻴﺔ اﻟﺠﻮدة‪ ،‬وﻟﻜﻨﻬﻢ ﻳﺤﺘﺎﺟﻮن أن ﺗﻜﻮن ﻣﺘﺎﺣ ًﺔ ﻟﻬﻢ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ‬
‫المﻨﺎﺳﺐ‪ .‬إن ﻣﺸﻜﻠﺔ اﻟﻌﺎﻟﻢ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﻟﻴﺴﺖ ﻓﻘﺮ المﻌﻠﻮﻣﺎت‪ ،‬ﻋﲆ أي ﺣﺎل‪ ،‬وﻟﻜﻨﻬﺎ وﻓﺮة‬
‫المﻌﻠﻮﻣﺎت‪ ،‬أو ﺑﺎﻷﺣﺮى‪ ،‬ﻣﺎ ﻳُﻄ ِﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ ﻛﻼي ﺷيرﻛﻲ »اﻟﻌﺠﺰ ﻋﻦ ﻓﻠﱰة المﻌﻠﻮﻣﺎت«؛ ﻓﻔﻲ‬
‫ﻓﱰ ٍة ﻗﺮﻳﺒﺔ ﻛﺎﻟﺨﻤﺴﻴﻨﻴﺎت ﻣﻦ اﻟﻘﺮن اﻟﻌﴩﻳﻦ ﺗﺬﻛﺮ أن اﻟﻄﺐ ﻛﺎن ﻳﺴﺘﻨﺪ ﺗﻘﺮﻳﺒًﺎ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ‬
‫إﱃ اﻟﻘﺼﺺ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﺠﺎرب المﺮﴇ وآراء المﺘﺨﺼﺼين وﻟﻴﺲ اﻷدﻟﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ‪ .‬ﰲ اﻟﻮاﻗﻊ‬
‫ﻧﺤﻦ ﻟﻢ ﻧﺠﻤﻊ أدﻟ ًﺔ ذات ﺟﻮد ٍة ﻋﺎﻟﻴﺔ‪ ،‬إﻻ ﰲ اﻟﺠﻴﻠين اﻟﺴﺎﺑﻘين ﻓﺤﺴﺐ‪ ،‬وﺑﻜﻤﻴﺎ ٍت ﻛﺒيرة‪،‬‬
‫ورﻏﻢ ﻛﻞ ﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻨﻈﻢ اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ‪ ،‬أﺻﺒﺢ ﻟﺪﻳﻨﺎ ﻓﺠﺄ ًة ﻛﻤﻴﺔ ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت‪ .‬وﻳﺘﻤﺜﻞ‬
‫المﺴﺘﻘﺒﻞ اﻟﺰاﻫﺮ ﻟﻠﻄﺐ المﺴﺘﻨﺪ إﱃ اﻷدﻟﺔ‪ ،‬ﰲ وﺟﻮد ﺑﻨﻴ ٍﺔ ﻣﻌﻠﻮﻣﺎﺗﻴﺔ ﺗﺴﺘﻄﻴﻊ ﺗﻮﻓير اﻟﺪﻟﻴﻞ‬

‫المﻨﺎﺳﺐ ﻟﻠﻄﺒﻴﺐ المﻨﺎﺳﺐ ﰲ اﻟﻮﻗﺖ المﻨﺎﺳﺐ‪.‬‬
‫ﻫﻞ ﻫﺬا ﻳﺤﺪث؟ اﻹﺟﺎﺑﺔ اﻟﺒﺴﻴﻄﺔ ﻋﻦ ﻫﺬا اﻟﺴﺆال ﻫﻲ‪ :‬ﻻ‪ .‬ﻓﻌﲆ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ وﺟﻮد‬
‫اﻟﻜﺜير ﻣﻦ اﻟﻨﻈﻢ ال ُم َﺆﺗْ َﻤﺘﺔ ﻟﻨﴩ المﻌﺮﻓﺔ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻨﺎ ﰲ اﻟﻐﺎﻟﺐ ﻧﻮاﺻﻞ اﻻﻋﺘﻤﺎد ﻋﲆ اﻟﻨﻈﻢ اﻟﺘﻲ‬

‫‪246‬‬