Page 79 - Traité de Chimie Thérapeutique 2 : Médicaments Antibiotiques
P. 79

2. LES PÉNICILLINES                                              69


                 lesquels les deux premiers groupes sont peu actifs ( à part sur les cocci signalés
                 plus haut). De même, les variations de structure apportées tendent-elles à obte-
                 nir une stabilité suffisante en milieu acide pour permettre l'usage par vole orale.
                    Ce groupe peut être subdivisé en quatre sous-ensembles.
                    Les trois premiers correspondent à l'introduction de groupements divers sur
                 le carbone alpha de la fonction carboxamide de la pénicilline G.
                    Ce carbone benzylique est substitué par :

                 Un groupement -NH,                     AMINOBENZYLPÉNICILLINES
                                                                 ( exemple : ampicilline)
                 Un groupement -COOH                    CARBOXYBENZYLPÉNICILLINES
                                                               ( exemple : carbénicilline)
                 Un groupement -NH-CO-N-CO -            UREIDOPÉNICILLINES
                                           1
                                                                  (exemple : azlocilline)
                    Le dernier sous-groupe est chimiquement différent puisque la fonction car-
                 boxamide, habituellement placée sur l'acide amino-6 pénicillanique, est rempla-
                 cée par :

                                         I
                             -N = CH-N     -            AMIDINOPÉNICILLINES
                                         \
                                                                 ( exemple : mécillinam)


                 4 .A. AMINOBENZYLPÉNICILLINES (aminopénicillines)
                 L'utilisation de ce reste amino résulte de l'activité observée très tôt sur des sal-
                 monelles (Gram - ), de la pénicilline N. Ce composé naturel, extrait des milieux
                 de cultures de pénicillium, présente la structure :




                                                CO -- HN
                                                          :rr~~H






                                                                   H


                 où l'acide amino-6 pénicillanique est amidifié par de l'acide aminoadipique.
                    Cette alpha substitution d'un reste NH, s'est montrée très féconde puisqu'elle
                 est utilisée également dans de nombreuses céphalosporines.
   74   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84