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462 MÉDICAMENTS EN RELATION AVEC DES SYSTÈMES HORMONAUX

5.2.1. Indications
Cette hormone est indiquée dans :
- la stérilité dont la seule cause est l'anovulation, le plus souvent en association avec
l'hCG,
- la stérilité par anovulation d'origine hypothalamo-hypophysaire,
- la stérilité par dysovulation,
- l'induction de l'ovulation en vue de procréation médicalement assistée (FIV, GIET),
- la stérilité par insuffisance de production de glaire cervicale.
5.2.2. Contre-indications
La gonadotrophine, ménopausique est contre-indiquée en cas de :
- ovaire polykystique,
- tumeurs hypophysaires, antécédents thromboemboliques, taux élevé de FSH,
- grossesse.

5.2.3- Effets indésirables
Cf. 5.1.4. Ont été signalés :
- Douleurs abdominales et pelviennes, kystes fonctionnels ovariens avec éventuelle­
ment réactions ascitiques, hydrothorax et hémoconcentration hyperaldostéronisme
secondaire, hypercoagulabilité,
- grossesses multiples,
- choc allergique.
5.2.4. Mise en garde
Cf. 2.7. Le risque d'augmentation de survenue de cancer de l'ovaire est signalé bien .
que les bases épidémiologiques d'établissement de ce risque soient considérées
comme insuffisantes.

5-3- GONADOTROPHINE CHORIONIQUE
(Gonadotrophine Endo 1986)
D'origine placentaire, elle est extraite de l'urine de femme enceinte. Ses propriétés
sont celles de la LH ; elle déclenche l'ovulation (après stimulation suffisante par FSH),
intervient dans le développement du corps jaune et stimule la sécrétion de la proges­
térone.

5-3-1- Indications
Elle est indiquée en association avec les hMG dans :
- la stérilité par anovulation ou dysovulation,
- le déclenchement de l'ovulation en vue de procréation médicalement assistée.

5-3-2. Contre-indications
La gonadotrophine chorionique est contre-indiquée en cas de :
- tumeurs hypophysaires,
- LH élevée,