Page 71 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux

32 MÉDICAMENTS EN R El A DON A VEC DES SYSTÈMES HORMONA UX

L'emploi de l'allopurinol chez les enfants est rare : il est surtout utilisé dans les
hyperuricémies secondaires aux hémopathies malignes et à leur traitement par les
cytolytiques. La posologie est de 10 à 20 mg/kg/jour.
Chez les insuffisants rénaux, la posologie peut être adaptée de la manière sui­
vante :
Clairance de la créatinine Posologie
20 ml/min. posologie normale
de 20 ml/min. à 10 ml/min. 100 à 200 mg/j.
10 ml/min. 100 mg/j.
Association allopurinol-benzbromarone :
La complémentarité des mécanismes d'action de ces deux principes actifs a per­
mis de réduire les doses administrées et ainsi de diminuer les effets secondaires.
Deux spécialités renferment cette association :
- Anurate, sous forme de gélules renfermant 100 mg d'allopurinol et 20 mg de benz­
bromarone,
- Désatura, sous fornie de comprimés renfermant 100 mg d'allopurinol et 25 mg de
benzbromarone.

2.2.2. La tisopurine
La tisopurine ne se distingue de l'allopurinol que par le remplacement du groupe OH
par un groupe SH. La tisopurine est le 1 H-pyrazolo[3,4-d]pyrimidine-4-thiol.

C5H4N4S M,= 152

2.2.2.1. VOIES D'ACCÈS
La tisopurine peut être préparée à partir de l'allopurinol traité par le pentasulfure de
phosphore. On peut également l'obtenir au départ de la 4-chloro-1H-pyrazolo[3,4-d]
pyrimidine par action de la thiourée (figure 19).

P4S10

éthanol

Figure 19 : Voies de synthèse de la tisopurine