Page 170 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

Si la esofagitis en su evolución causa úlcera en el esófago se codifica como esofagitis ulcerosa,
asignando según exista o no hemorragia el código K22.10 Úlcera de esófago sin hemorragia, o
bien K22.11 Úlcera de esófago con hemorragia.

Esofagitis aguda inicial inducida por tratamiento correcto de doxiciclina.

K20.9 Esofagitis, no especificada.
T36.4X5AEfecto adverso de tetraciclinas, contacto inicial.

Esofagitis infecciosa crónica.

K20.9 Esofagitis, no especificada.

 Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Cuando la irritación esofágica por el reflujo
produce síntomas en el paciente al menos dos días a la semana o bien interfiere con su vida
diaria, se habla ya de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), como enfermedad
digestiva crónica. La categoría K21 clasifica esta enfermedad, donde no se incluye la del recién
nacido (P78.83), diferenciando la presencia o no de esofagitis:

- K21.0 Enfermedad por reflujo gastroesofágico con esofagitis.
- K21.9 Enfermedad por reflujo gastroesofágico sin esofagitis.

 Esófago de Barret. Consiste en la sustitución del epitelio o capa más superficial de la pared
del esófago, por otro tipo de epitelio, que es el propio del estómago e intestino, como respuesta
adaptativa de la porción inferior del esófago a la agresión continua del reflujo del contenido del
estómago, especialmente los ácidos. Se codifica en la subcategoría K22.7, donde no se incluye la
úlcera de Barrett que se codifica como úlcera de esófago en la subcategoría K22.1

- K22.70 Esófago de Barrett sin displasia (esófago de Barrett NEOM)
- K22.710 Esófago de Barrett con displasia de bajo grado
- K22.711 Esófago de Barrett con displasia de alto grado
- K22.719 Esófago de Barrett con displasia, no especificado

11.5 ÚLCERA PÉPTICA

La úlcera péptica es una lesión en forma de herida más o menos profunda de la mucosa del tubo
digestivo. La mayoría se localizan en el estómago y el duodeno proximal, siendo menos comunes
las localizadas en el esófago inferior, el duodeno distal o el yeyuno.

Entre los factores involucrados en su aparición están la producción excesiva de ácido clorhídrico
gástrico, la infección bacteriana por Helicobacter Pilory, el uso de fármacos antiinflamatorios no
esteroideos (AINE), y el consumo de alcohol y de tabaco. Su clasificación se realiza por su
localización anatómica.

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