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detectados, resueltos o pendientes de de ingeniería clínica debe capacitarlos
resolución son apenas algunos ejemplos para que realicen los procedimientos
de buenas prácticas de comunicación. correctamente. El resultado, en general,
será un usuario que se apropia de los
5.3.9 Gestión del uso incorrecto y equipos, los cuida y los utiliza (y mantiene)
de los errores del usuario correctamente. Esto hará que la carga de
El trabajo de los médicos, incluido el uso trabajo del departamento de ingeniería
de las tecnologías sanitarias, se puede clínica será menor y la vida útil de los
entender como una serie de actividades equipos, mayor.
destinadas a lograr un objetivo clínico
particular: diagnóstico, tratamiento, 5.3.10 Viajes
seguimiento o apoyo vital. Sin embargo, Los viajes son un componente importante
a veces no es posible alcanzar estos de un programa de mantenimiento
objetivos a causa de un “uso incorrecto” eficaz. Si es necesario recorrer grandes
de los equipos, un problema relacionado distancias entre un establecimiento y otro,
con el uso de un dispositivo médico. o si es difícil llegar a los establecimientos,
Esta situación es diferente de la creada esto influirá considerablemente en la
por un “error del usuario”, que implica asignación de tareas, los parámetros de
que el usuario de un dispositivo ha productividad, los gastos en vehículos y
causado el problema. La investigación otros gastos relacionados con los viajes.
del uso incorrecto debe tomar en cuenta Por ejemplo, en zonas remotas puede
el usuario, el paciente, el dispositivo, el llevar un día o más llegar a una clínica local,
entorno y otros factores sistémicos que de modo que el tiempo necesario para el
pueden obstaculizar el logro de un objetivo viaje se debe tomar en cuenta cuando se
clínico. La causa fundamental del error planifican las tareas de mantenimiento.
del usuario habitualmente es más fácil de También es razonable optar por establecer
identificar. De todas maneras, en ambos y apoyar el mantenimiento por parte del
casos es útil que los ingenieros clínicos usuario en los casos en los que es difícil
y los técnicos de equipos biomédicos trasladar las herramientas, los equipos y
trabajen con los médicos para resolver los los técnicos.
problemas. Los ingenieros y los técnicos
son los responsables de capacitar a los 5.4 Seguimiento del desempeño
médicos (o de volver a capacitarlos si
corresponde) en el uso de un dispositivo y La medición del desempeño es un
de trabajar con los usuarios para detectar elemento importante para la gestión eficaz
qué elementos llevan al uso incorrecto. del programa de mantenimiento. Para la
mayoría de las mediciones de desempeño
Un usuario bien capacitado sabe que no hay un patrón o un valor de referencia
cuando se han realizado el mantenimiento para la comparación. En estos casos,
preventivo o las inspecciones de el gestor debe realizar un seguimiento
funcionamiento o seguridad, el equipo en el tiempo, investigar las tendencias
ha sido manipulado para verificar sus significativas e identificar oportunidades
diferentes modalidades de funcionamiento. para mejorar el desempeño. También es
Por lo tanto, la regulación y los parámetros importante comunicarse regularmente
que habitualmente el usuario no modifica con colegas que gestionan programas
habrán sido cambiados y debe verificarlos similares. Comparando los datos de
antes de volver a usar el dispositivo con desempeño, los gestores pueden detectar
los pacientes. y aprovechar las oportunidades para
mejorarlo. Quienes tengan los recursos
Además, cuando está previsto que los financieros necesarios pueden considerar
usuarios realicen el mantenimiento básico la posibilidad de contratar servicios de
rutinario de un dispositivo, el departamento evaluación comparativa que servirán de

Serie de documentos técnicos de la OMS sobre dispositivos médicos 33