Page 269 - Revue LITAR 2019

mieux, et 31,5% des patients ne faisaient pas attention au jour auquel ils prenaient
leur traitement.
Conclusion :
Dans ce présent travail, environ la moitié des patients ayant une PR avaient une
adhérence faible à moyenne selon le questionnaire MMAS4. L’étude de la non-
adhérence aux cDMARDS au cours de la PR permettrait de recenser certaines
insuffisances liées surtout à l’écoute et l’information des patients sur leurs
traitements

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160 : CORRÉLATION ENTRE LES MARQUEURS OSTEO-
CARTILAGINEUX ET LES DOMMAGES STRUCTURAUX AU COURS
DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE

Ben Achour W, Chelly M, Bahlous A, Abdelmoula L, Sahli H, Cheour E

Introduction :
la polyarthrite rhumatoïde (PR) est l’un des rhumatismes inflammatoires chroniques
les plus fréquents. La découverte de nouveaux marqueurs biologiques du
remodelage des tissus osseux et cartilagineux a fait l’objet de nombreuses études de
recherche. Objectifs : étudier la variation de ces marqueurs du remodelage osseux
et cartilagineux chez des patients atteints de PR et de les comparer par rapport à un
groupe témoin afin de préciser la corrélation avec entre l’activité de la maladie et
l’importance des dommages structuraux.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude transversale comportant 65 femmes atteintes de PR comparées
à 34 femmes témoins appariées selon l’âge et indemnes d'autres pathologies
rhumatismales à retentissement osseux ou cartilagineux. Une appréciation de
l’activité de la maladie sur la base de l’indice du score d’activité (DAS28) ; les taux
sériques de marqueurs osseux et cartilagineux ont été mesurés, notamment
l'ostéocalcine (OC), propeptide N-de collagène de type I (PINP), C-télopeptide
collagène de type I et II, (CTX I, CTX-II) et cartilage oligomérix matrix protéine
(COMP). Les dommages articulaires ont été évalués aux mains et poignets par un
score érosion tomodensitométrique.
Résultat :
Le taux du marqueur de résorption osseuse CTX I était élevé chez les PR par rapport
aux témoins (p<0.01) et inversement pour ceux de la formation (OC et PINP). Une
différence significative des marqueurs cartilagineux a été notée entre malades et
témoins (p<0.01). Le pourcentage de patients ayant une activité de la maladie faible
était de 13,8%, tandis que 55,4 et 30,8% pour ceux ayant respectivement une activité 180
modérée et élevée Les scores d'érosion du poignet et du MCP étaient également