Page 270 - Revue LITAR 2019

associés à l'activité de la PR. Diverses corrélations entre marqueurs biologiques,
données cliniques et radiologiques ont été prouvées sans pourtant notée de
corrélation avec ceux du cartilage.
Conclusion :
Notre étude a montré que le taux des marqueurs osseux était lié au score d’érosion
radiologique et pourrait prédire des dommages radiographiques ultérieurs au cours
de la PR. D'autres études longitudinales à grande échelle pourraient être nécessaires
pour confirmer nos données.

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161 : ASSOCIATION RARE ENTRE LA MALADIE DE VOGT-
KOYANAGI-HARADA ET LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE :
REVUE DE LA LITTÉRATURE

Ben Abdelghani K, Boussaa H, Miladi S, Fazaa A, Ouenniche K, Souabni L,
Kassab S, Chekili S, Laatar A

La Marsa

Introduction :
La maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) est une maladie rare, d’origine auto-
immune, caractérisée par une pan-uvéite granulomateuse bilatérale associée à des
manifestations neurologiques, auditives et cutanées. Parmi les atteintes oculaires
spécifiques de la polyarthrite rhumatoïde (PR), la sclérite est la plus fréquente tandis
que l’uvéite a été rarement rapportée. Malgré une susceptibilité génétique
commune, notamment HLA-DR4, l’association entre la maladie VKH et la PR est
extrêmement rare. Le but était de déterminer la présentation clinique de cette
association ainsi que les moyens para-cliniques et thérapeutiques employés.
Matériels et méthodes :
Nous rapportons le cas d’une patiente suivie en rhumatologie pour une PR et chez
qui le diagnostic d’une maladie de VKH a été retenu. Une revue de la littérature a
été effectuée sur le site Pubmed MeSH en utilisant les mots clés «Arthritis,
rheumatoid» et «Uveomeningoencephalitic Syndrome». Les articles rapportant une
telle association ont été inclus. Les références de ces papiers ont été analysées afin
de rechercher le maximum de cas.
Résultat :
Notre patiente, âgée de 26 ans, était suivie depuis 8 ans pour une PR sous
Leflunomide. Dans la littérature, un total de 4 patients ; 3 femmes et 1 homme, avec
un âge moyen de 44 ans [31-57], associant VKH et PR ont été rapportés. Notre
patiente consultait pour une baisse bilatérale et rapidement progressive de l’acuité 181
visuelle associée à une céphalée intense, des vomissements et une photophobie.