Page 334 - Revue LITAR 2019
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Conclusion :
Notre étude a montré que les FRCV sont fréquents au cours des rhumatismes
psoriasiques. L’âge avancé et l’ancienneté de la maladie semblent être les facteurs
associés à la présence de ces FRCV.
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220 : LE RHUMATISME PSORIASIQUE : PROFIL CLINIQUE
PARACLINIQUE ET ÉVOLUTIF
Elouadghiri L, Mouele P, Bomba R, Belaabid M, Elbouchti I
Service de Rhumatologie, Hopital Arrazi, CHU Mohammed VI, Marrakech,
Maroc
Introduction :
Le rhumatisme psoriasique est un rhumatisme inflammatoire de la famille des
spondyloarthrites. Il touche jusqu’à 40% des patients atteints d’un psoriasis cutané.
L’atteinte articulaire est relativement hétérogène. Certaines formes cliniques sont
proches de celles d’une polyarthrite rhumatoïde. La prise en charge thérapeutique
du rhumatisme psoriasique a connu de nombreuses évolutions ces dernières années.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre janvier 2014 et janvier 2019 incluant
tous les patients atteints d’un rhumatisme psoriasique. Les caractéristiques
épidémiologiques, cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutives sont étudiées.
Résultat :
34 cas de rhumatisme psoriasique ont été colligés. L’âge moyen est de 42,4 ans.
Une prédominance féminine (70,5%), 76,4% des patients étaient d’origine urbaine.
Le motif de la première hospitalisation était une polyarthrite chronique dans 47%
associé à des lombalgies inflammatoires dans 23,5% et une monoarthrite chronique
dans 8,8% des cas. Le délai moyen de diagnostic était de 6,11 ans. Le diabète et le
syndrome métabolique était la comorbidité la plus fréquente (20,5%). Les infections
étaient objectivées chez 17,6% des cas dominées par les infections pulmonaires et
articulaires. L’examen clinique avait objectivé un syndrome articulaire périphérique
dans 94,2% des cas avec un indice articulaire moyen de de 10,8, un indice synovial
moyen de 3, un syndrome pelvien dans 50% des cas et un syndrome rachidien dans
64,7% des cas. Les signes extra articulaires étaient présents dans 50% des cas, avec
uvéite antérieure dans 8,8% des cas et psoriasis cutané dans 41,2% des cas
caractérisé en plaque dans 57,1% des cas, atteinte unguéales psoriasique dans 42,8%
des cas. Un syndrome inflammatoire biologique était présent chez 64,7% des cas 245
avec une VS moyenne de 56,23. Le bilan immunologique était négatif dans 91,2%