Page 100 - ивл 2017 Касиль

II Методы искусственной вентиляции легких

же метод широко применяется во время операций на дыхательных путях
и легких.

Таким образом, характерными чертами традиционной ИВЛ являются:
• самостоятельное дыхание пациента отсутствует (или подавлено);
• частоту и дыхательный объем (или минутный объем вентиляции) всегда
задает врач;
• в пределах этих основных параметров можно регулировать отношение
длительности фаз вдоха и выдоха, форму кривых давления и потока в ды­
хательных путях, величину давления в конце выдоха, осуществлять перио­
дическое раздувание легких;
’ Рреак является производной величиной, зависящей от дыхательного объема,
формы кривой и скорости потока, растяжимости легких и сопротивления
дыхательных путей.

Исключением является режим ИВЛ с ограниченным давлением на вдохе,
при котором Рреак не превышает заданной величины, но МОД может быть
ниже заданного.

Литература
1. Гальперин Ю.С., Кассиль В.Л. Особенности влияния различных форм кривых
скорости вдувания газа во время ИВЛ // Анест. и реаниматол. - 1996. - №1. -
С. 39-42.
2. Гельфанд Б.Р., Кириенко П.А., Гриненко Т.Ф. и др. Анестезиология и интенсив­
ная терапия. - М.: Литтерра, 2006. - 576 с.
3. Лебединский К.М., Мазурок В.А., Нефедов А.В. Основы респираторной под­
держки. - СПб.: МАЛО, 2006. - 220 с.
4. Маззагатти Ф.А., Лебовиц Л.С., Шлюгер Н.У. Интенсивная респираторная
терапия. - М.: Бином, 2002. - 272 с.
5. Николаенко Э.М. Управление функцией легких в ранний период после протези­
рования клапанов сердца: Дис. ... докт. мед. наук. -М., 1989. - 504 с.
6. Ярошецкий А.И., Багдатьев В.Е., Гельфанд Б.Р. Настройка положительного
давления конца выдоха / В кн.: «Острый респираторный дистресс-синдром».
Под ред. Б.Р.Гельфанда, В.Л.Кассиля. - М.: Литтерра, 2007. - С. 149-163.
7. Achar S.K., Chaudhuri S., Krishna H.M., Sagar M.S. Re-expansion pulmonary
oedema - differential lung ventilation comes to the rescue // Indian J. Anaesth. -
2014, May-Jun. - Vol. 58 (3). - P. 330-333.
8. Blanch L., Гап der Kloot T.E., Youngblood A. M. et al. Application of tracheal gas
insufflation to acute unilateral lung injury in an experimental model //Am. J. Respir.
Crit. Care Med. - 2001. - Vol. 164 (4). - P. 642-647.
9. Branson R.D., Hurst J.M. Differential lung ventilation / In: «Mechanical ventilatory
support». A.Perel, M.Ch.Stock (Eds). - Baltimore: Williams & Wilkins, 1994. -
P. 185-194.
10. Cook L.B. The importance of the expiratory pause // Anaesthesia. - 1996. -
Vol. 51 (5). - P. 453-460.
11. Kaufmann J., von Knoop A., Kribs A., Roth B. One-sided acquired pulmonary lobar
emphysema - successful treatment with selective intubation and one-sided high-
104
Библиотека русанеста