Page 150 - ивл 2017 Касиль

Ill Вспомогательная вентиляция легких

гд е
Рис. 12.1. Приспособления для НИВЛ в интенсивной терапии: а-в - носовые ма­
ски; г - носо-ротовая маска; д - лицевая маска; е - шлем.

может быть прервана и возобновлена в любое время без каких-либо труд­
ностей и травматичных воздействий. В дыхательные пути поступает газ,
обогретый и увлажненный естественным путем. Больной может питаться
через рот и сохраняет возможность общения. Практически не развиваются
осложнения, присущие инвазивной ИВЛ, хотя последнее преимущество
может быть связано и с тем, что НИВЛ все же проводят пациентам, нахо­
дящимся в гораздо менее тяжелом состоянии.
Показания к НИВЛ:
• обострение ХДН;
• пневмоцистная пневмония;
• кардиогенный отек легких;
• аспирационный пневмонит;
• остаточное действие наркотических препаратов и миорелаксантов
в раннем послеоперационном периоде, острая гиперкапния;
• ранняя стадия ОРДС (альтернатива инвазивной ИВЛ);
• переход от длительной инвазивной ИВЛ к самостоятельному дыха­
нию;
154
Библиотека русанеста