Page 49 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2019 Issue 6

Vol.6, No.6, 2019

我认识一个莆田L姓族人（正规医学院学士、碩士毕业，不在私立医院工作），他说，当年很多游
医游到一个地方，往水井放药，一两天后，村民身上都痒，他现身村头了，吹嘘包医（实际上只要他
不再放药就无事啦），賺了第一桶金。然后登堂入室，去效益差的医院承包科室，交管理费，在医院
的幌子下宰病人。2017年的魏則西病人死亡事件沸沸扬扬，大量微信帖子，主要讲的就这类医院，而
这些医院（科室）赖以忽悠无知患者的主要渠道，是百度网站。百度40%的收入来自民营医院广告。

最近两年，社会游资泛滥，大量资本流向民营医院，这些医院正在搜罗人才，搞正规化。本人也间
中有猎头公司给我发短信、电邮。另一种新型式的类似于私立医院的实体是“医生集团”，同样具有
没有补贴、不被任命这两个特点。但其目标（target）是高端病人，与民营医院服务方向不同，组成
人员主要是现职公立医院的中高层医生。

民营医院搜罗人才有先天局限，不是铁饭碗及不能升职称。公立医院的医生实际上是铁饭碗，不
容易被除名，有升主治医、副教授、正教授的渠道。民营没有，老板说炒就炒，所以尽管工资比公立
高一些，仍然吸引不到领域中的佼佼者，甚至吸引不到一般水平的医生。从业者主要是在公立待不下
去，以及由于年龄原因从公立退休了的主任、教授。

民营医院以盈利为目的，且管理不規范，私企老板说了算，从业范围大多游走于医学传统的边缘学
科，如男科，实际上的泌尿道感染如梅毒；女科，不孕不育；整型，也就是美容；以及大部分的牙科
医院及诊所。种牙几千元，上万元一只。医生到私立医院上班可以收到多一点点的钱，但这点钱不足
以与长远的福利相等同。

私立医院的批文、消防等等，应手续齐全，且应有一定数量的人员有执业证，如医生、护理执照
等。但是否全部从业人员都具相应的执照，则大可怀疑，从网上不少文章揭露看来，答案是否定的。
公立医院則无此瑕疵，因管理部门管得很紧，而且假如有事故出现，医院院长难辞其咎，他们是不会
让这类事发生的。

私立医院由于以盈利为目的，各种不規范的情况（医疗、器械、药物）出现，就不足为奇了。我认
识的一麻醉医师去私立医院炒过更，去两天就不敢去了。他对我说，上全麻就两三种药，急救药也就
几种，想用什么没什么，真担心病人醒不过来，挺后怕的。

不少私立医院是靠恐吓、忽悠病人生存的。一个住纽约的朋友，今年体检发现胰腺有病灶，医生
嘱咐他观察六个月再回来。他回广州探亲，想听听国内医生的意见，上网查百度，挂了“广州肝胆医
院”的号。接诊医生说你得了胰腺癌（根本上未作任何检查，如何下诊断？），只有六个月命。安排
他立即住院，第二天做手术，又说术中加做质子治疗，出院一结账，花了四十多万。回纽约半年还未
死，托朋友打电话问我知不知道广州肝胆医院。我告诉他此是民营医院，既然做了手术，他应该叫医
院出张病理报告。医院当然不理睬他，就是说并无病理报告。“质子治疗仪”？广州市都没有。谋财
几乎害命。这些现象不是绝无仅有，而是天天发生。曾经遍地开花的“莆田系”医院老板，听说最近
两年“打黑除恶”运动进去了不少。仍然在开的，捞钱手段也有所收敛了一些。

情况是在不断变化的。政策上今后公立医院新招人员不纳入编制及允许医生多点执业，是私立医院
的两大利好，假以時日，会成長到与公立医院分庭抗礼之势。但私立医院不能靠误导病患的广告，不
要靠高价药物生存，要像香港私立医院，依靠高级的医生，高品质的服务，优良的疗效去发展。一句
话，高品质賺取高收入。
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