Page 32 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2019 Vol 6 No 5
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CASA Bulletin of Anesthesiology
每次中国行组队后，我们团队成员在成行前沟通，也分工。说起由哪位主导心肺复苏，大家总会异
口同声，“宇燕，当然是由你来做啊。” 美国医院中，由麻醉科医生担任心肺复苏指挥，已经习以为
常。
演练后的总结会上，院领导感叹道，“每次危急重症抢救时，都挤满了一屋子人，但是没有明确的
分工协作，好多人不知道自己该干什么，好多该做的事没做。这样的产妇心肺复苏演练很有启发，可
举一反三。 ”
但也要说明，虽然即刻剖宫产深入人心，但是如果滥用，则得不偿失。在病人没有留置硬膜外管、
没有禁食、尤其饱胃的情况下，再加上困难气道，做全麻可以说是灾难的预兆。
“为什么要剖呢？胎心如何了？”
“可不可以给几分钟做腰麻？”
麻醉与产科这时的密切沟通至关重要！如果可能，在不危及母婴安全、时间允许时，做一个简单快
速的腰麻，或许是较合理的选择。
国内不少医院，剖宫产时打腰硬联合。这对于择期手术合情合理。对于争分夺秒的即刻剖宫产，放
置硬膜外导管所需的那几十秒钟，或许是多余的动作，则需要利弊权衡。
发生急重症时，如何将团队人员召集起来呢？这几乎是所有医院遇到的难题。即刻剖宫产时逐个
电话通知，哪里等得急。近来看到了成果，一键报警系统终于开启。有的像防空警报，有的让电脑黑
屏，有的是声光双管齐下。脑洞大开的智慧，令人拍手称奇。
“在危重事件中，单一个人的能力很少取得决定性影响，对结局起决定性作用的因素，主要取决于
医疗团队的整体协作与实践，包括认清及改善不同学科间、团队成员之间的良好沟通，以及医疗单位
系统预案与实施完善与否。”-----引自《无痛分娩中国行杂志》的“现代产房高级计划”。
三、达标现代产房
2017年，第三级计划应运而生。凡是通过“现代产房安全与质控计划”标准的，成为现代产房的
示范医院。现已有19家合作医院挂上了中国行”现代产房“的牌匾。
国内终于有了根植于自己的家园土壤、可持续性发展和参照的的样板。
这一切来之不易！这一块看似简单的牌匾，上面铭刻着有志者一步步跋踄奋进的足迹！
在这些中国行合作医院，你总会被这些灵魂人物的品质所感动：院长们的果决与对信念的坚守，科
室主任们的执着与有所作为的坚韧，临床一线人员的全力以赴与坚持不懈。
致敬！现代产房的理念与规范，通过你们得以传递与落实，使当地的百姓受益，使医院声隆，也使
中国行的初心得以成全。
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