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Capítulo 10: Sedantes Hipnóticos


                  anestesia.  Episodios  convulsivos  agudos  como  los asociados  a  status epilepticus,  cólera,

                  eclampsia, meningitis, tétanos y reacciones crónicas a la estricnina (Valdivieso, Dolor agudo,
                  analgesia y sedación en el niño: Farmacocinética y farmacodinamia de los sedantes, 1998).


                  Farmacodinamia:  El  pentobarbital  es  un  sedante  de  corta  acción  e  hipnótico.  Provoca

                  depresión  del  sistema  nervioso  central  por  modulación  del  receptor  GABA,  imitando  la
                  acción de ácido gammaaminobutírico. Los barbitúricos suprimen particularmente el sistema

                  de activación reticular (RAS) en el cerebro, que normalmente mantiene el estado de alerta.
                  El efecto inmediato es la pérdida de la conciencia seguida de anestesia profunda y, a un ritmo

                  de administración rápido, depresión rápida del centro respiratorio (Parra & García, 2013).


                  Farmacocinética: Después de la administración intravenosa se produce una distribución

                  rápida en los tejidos. El pentobarbital se elimina principalmente por el hígado mediante
                  biotransformación,  en  particular  por  el  sistema  del  citocromo  P-450,  así  como  por  la

                  excreción en los riñones y la redistribución. En los cerdos la redistribución en el tejido graso

                  puede causar reducción de las concentraciones plasmáticas y acción prolongada


                  Dosis: Vía oral: como sedante hipnótico en adultos es de 100mg; como sedante preoperatorio
                  es de 2 a 6mg por kg de peso corporal cada 24 horas, hasta un máximo de 100mg por dosis.

                  Vía  intramuscular e intravenosa: en adulto es de 150 a 200mg como hipnosedante.


                  Reacciones adversas: Hipoventilación, apnea, laringospasmo, broncospasmo, hipertensión,

                  osteopenia o raquitismo. En pacientes geriátricos o debilitados: confusión, depresión mental
                  y excitación no habitual.


                  Contraindicaciones:  Hipersensibilidad a los barbitúricos; porfiria, anemia severa, asma,

                  diabetes  mellitus,  pacientes  con  antecedentes  de  abuso  o  dependencia  de  drogas,
                  hiperquinesia,  hipertiroidismo,  hipoadrenalismo  limítrofe,  depresión  mental  o  tendencias

                  suicidas.


                  Nombre: Secobarbital


                  García y Espada (2015) mencionan de forma general las características farmacológicas del

                  secobarbital, presentadas a continuación:


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