Page 179 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA

Capítulo 11: Analgésicos Agonistas y Antagonistas de Opioides

en la circulación sistémica, lo que representa alrededor de 0,6; 1,2; 1,8; y 2,4 mg al día,

respectivamente (Moya & Murillo, 2013).

Reacciones adversas: náuseas, vómitos, estreñimiento, somnolencia, mareo y cefalea.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo, dolor agudo o postoperatorio y
depresión respiratoria grave.

Nombre: Metadona

Aplicaciones terapéuticas: Alivio del dolor severo, agudo y crónico como alternativa de la

morfina, desintoxicación de adictos a narcóticos Terapia de mantenimiento temporal de

adictos a narcóticos.

Farmacodinamia: actúa como agonista opiáceo puro de origen sintético con potencia
ligeramente superior a la morfina, mayor duración de acción y menor efecto euforizante.

Presenta afinidad y actividad en los receptores µ, receptores ∂ y κ a nivel del sistema SNC

y periférico, así como la capacidad para inducir la liberación de histamina (Ruiz E. , 2015).

Farmacocinética: Es bien absorbido por vía oral, con una biodisponibilidad del 70-80%. Su
comienzo de acción por vía oral es de 30-60 minutos y su duración es de 6-8 horas. Atraviesa

la placenta y aparece en leche materna. Su metabolismo es principalmente hepático y se
excreta por vía renal (Bertotto, Fiorito, & Moreno, 2000).

Dosis: En dolor, para adultos de 2.5 a 10 mg cada 3 o 4 horas. En uso crónico debe ajustarse

de acuerdo a la respuesta del paciente.

Reacciones adversas: delirio, vértigo, sedación, náuseas, vómitos y transpiración, euforia,

disforia, debilidad, dolor de cabeza, insomnio, agitación, desorientación, disturbios visuales,
boca seca, anorexia

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la metadona, insuficiencia respiratoria aguda,

insuficiencia hepática severa, crisis de asma aguda, enfermedad pulmonar obstructiva severa,
hipotensión, aumento de la presión intracraneal.

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