Page 31 - นางสาวธนวรรณ ติรเมธา
P. 31
ิ
์
ประเภทผลิตภัณฑของวัสดุปดแผล
ึ
่
้
ุ
็
้
ี
ี
็
Gauze dressing ใช้ทั่วไปเปนผ้าฝายซงทอเปนสนใย ดังนั้นอาจมเศษตกค้างท าให้แผลหายช้า มคณสมบัต ิ
็
ื
ี
ู
ี
เปนตัวปดแผล แต่ดดซมได้น้อยและอาจท าให้ผิวหนังรอบแผลเบอยยุ่ยจากผ้าปดแผลทเปยกซ่ม การปดแผล
ิ
ิ
่
ึ
ุ
่
ิ
่
ุ
ั
ด้วยผ้าก๊อสชบน ้าเกลอควรเปลยนอย่างน้อยวันละ 2คร้ง เพือไม่ให้ผ้าก๊อสแห้ง เกิดผลเสยคอ เวลาแกะออก
ี
่
ี
ื
ื
่
ุ
ื
อาจท าให้เน้อเยือข้นใหม่หลดออกบางส่วนไปด้วย
ึ
ิ
ิ
ื
ุ
ี
ุ
ั
ㆍ โฟม (foams) ไม่เกาะตดผิว ง่ายในการใช้และก าจัดออก มคณสมบัตช่วยรกษาความซ่มช้น
ี
่
ึ
ิ
ในแผล ดดชับของเหลวทไหลซมในแผลทั้งปรมาณน้อยถงมาก อาจท าให้ผิวหนังรอบแผล
ึ
ู
ุ
ิ
เปอย (macerate) ถ้าโฟมเร่มอ่มตัวจากการอ้มของเหลวทไหลจากแผลมาก ตัวอย่างเช่น alley transparent
ี
ื่
ิ
่
็
ุ
ุ
ิ
็
ู
ิ
ุ
ี
films สามารถมองทะลเหนแผลได้ ท าจาก Polyurethane ลักษณะเปนฟล์มใส คณสมบัตมรพรนยอมให้ก๊อช
ี
ื
ู
ึ
ี
ซมผ่านได้แต่แบคทเรยซมเข้าไม่ได้ สามารถระเหยความช้นในแผลได้แต่ไม่ช่วยดดขับของเหลวในแผล
ึ
ี
้
เหมาะใช้กับแผล partial thickness แผลผ่าตัด ใช้ปองกันการเสยดสได้ ตัวอย่างเช่น Opsite, Tegaderm,
ี
Bioclusive
ี
การเกิดภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนทส าคัญ ได้แก่
่
1. ความเจ็บปวด เปนปญหาทพบเสมอ ความเจ็บปวดจะท าให้ลกนั่งหรอเคลอนไหวล าบากรวมทั้งให้ความ
ั
ุ
็
่
่
ี
ื
ื
ี
่
ึ
ิ
ื
ู
ร่วมมอในการท ากิจกรรมลดลง ถ้าผู้ปวยรสกปวดในขณะท าความสะอาดแผล หรอเปลยนผ้าปดแผล อาจ
้
่
ื
ี
ั
ู
้
ให้ยช่วยลดปดก่อนท าแผล 30 60 นาท และหลังการได้รบยาถ้าผู้ยังรสกปวดควรแจ้งไห้แพทย์และพยาบาล
ิ
ึ
ทราบ
ื
2 การตดเช้อ (infection) จะท าให้แผลหายช้า และอาจมการแพร่กระจายออกรอบ ๆ แผลท าให้เน้อเยือรอบ
ี
ิ
่
ื
ุ
ื
ิ
ื
แผลเกิดการอักสบ หรอลกลามลงลกจนท าให้กระดกอักเสบ (osteomyelitis) หรอตดเช้อเข้ากระแสลอด และ
ื
ื
ู
ึ
ึ
ิ
ี
ถ้าเกิดตดเช้อข้นต้องรบรกษาทันท โดยอธบายให้ผู้ปวยหรอญาตทราบลักษณะการตตเช้อ เพือสามารถให้
ิ
่
ิ
ื
ี
ื
ิ
ื
่
ั
แพทย์หรอพยาบาลทราบและเมอพบส่งผิดปกต เช่น แผลกดทับมขนาดใหญ่ข้นและลกมากข้น มสารของ
ื
ึ
ึ
ี
ึ
ี
ื
่
ิ
ิ
์
ึ
ื
ี
เหลวไหลออกจากแผลเพิ่มมากข้น แผลไม่มอาการบ่งบอกว่าจะหายภายใน 2 4 สัปดาหหรอตรวจพบอาการ
ี
ิ
ื
ิ
ี
ื
ี
ี
แสดงของการตดเช้อ ลักษณะของการตดเช้อคอมสารของเหลวสเขยวหรอเหลองขั้น มกล่นเหม็น (foul
ื
ื
ิ
ื
็
order)แผลเปนวงแดงหรอผิวหนังรอบแผลอ่น เมอกดรอบแผลจะน่ม มการบวมของแผลเปนต้นอาการ
ุ
ี
็
ื
ุ
ื
่
ื
ี
ุ
รนแรงทอาจพบคอ อ่อนแรง มใช้หรออาการหนาวสั่น มอาการสับสน หรอกระสับกระส่าย หรออัตราการ
ื
ี
่
ื
ี
ื
เต้นหัวใจเรวข้น เปนตัน
็
็
ึ
