Page 43 - 研精醫訊119期
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引發的結節性紅斑，即鬱熱從三焦 若入營血分，則要判斷血的形質，
跑到全身，上焦部分，患者顱內及 熱的話則涼血，若有熱毒在血中，
太陽穴有一些感染，因而導致發燒 則加白花蛇舌草，半枝蓮，青黛，
頭痛，中焦部分，患者會胃痛想吐， 板藍根來清熱。
下焦部分為⾜脛骨產生淤塞，導致
紅斑。 總結一下今天談到的，治療過程最
重要的還是辨證論治！若要善用溫
我認為患者三焦內有血熱內盛，且 病的話，要掌握溫病的訣竅，何時
患者本身正氣虛，所以熱邪無法清 用溫病來辨證論治，如何辨證，及
除，導致濕熱鬱結、血熱內盛及氣 溫病的順逆，濕的處理方式，濕與
虛血瘀，因此採用小柴胡湯加沙 熱孰多孰少以及小兒科切入溫病的
蔘、生地，此方是以小柴胡湯入三 部分，還有自體免疫疾病當毒熱在
焦，打通三焦少陽樞機，同時養肝 三焦血分如何用藥。
腎的陰以及涼血。患者接受治療後
下肢腫脹逐漸痊癒，接著讓病患服
用水藥，也是小柴胡湯加減、以類
似三甲復脈湯加減滋養肝腎陰再加
點涼血藥，患者的瘀斑、疹也逐漸
減少；然後再用砂仁、扁豆、陳皮
健脾以減緩病人胃痛現象。加入白
花蛇舌草、半枝蓮、青黛處理患者
淋巴結腫脹的問題。這個案例，我
們要判斷濕邪在衛氣營血的何處，
問答實況
