Page 45 - Guía para la Determinación Clínica Forence del Estado de Embriaguez Aguda

Guía
Guía “para la determinación clínica forense del estado de embriaguez aguda”
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por lo que en casos de asalto sexual o robo, cional y quienes lo hacen suelen tener la
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usualmente la denuncia y toma de muestras, sensación de control de su uso .
ya ha pasado el tiempo para detectarla .
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La embriaguez mixta puede dar lugar a tres
5.11. Mezcla de sustancias tipos de efectos sobre el(la) consumidor:

La combinación de diversas sustancias se 1. Efecto antagónico: el uso de sus-
caracteriza por producir cuadros inespe- tancias que tienen efectos contrarios
cí cos; en los cuales se pueden encontrar entre ellas y que se utilizan para con-
algunos cambios psicológicos, compor- trarrestar efectos no deseables de al-
tamentales y clínicos, característicamente guna de ellas y de esa manera “pilo-
asociados a una de las sustancias consumi- tear” el efecto embriagante.
das. En algunos casos, debido a un efecto 2. Efecto aditivo: el uso de más de una
aditivo, potenciador o sinérgico, predominan sustancia que potencia el efecto
algunos signos asociados a una de las sus- de las otras que han sido utilizadas,
tancias. En otros casos, por el efecto an- usualmente visto en consumo de
tagónico entre dos sustancias introducidas sustancias del mismo grupo, es decir,
al organismo, pueden no evidenciarse cier- con efectos similares entre ellas.
tos signos asociados a una de ellas, todo 3. Efecto supraaditivo: efecto buscado
depende de la mezcla y las dosis consumi- al mezclar sustancias que producen
das . efectos sinérgicos que superan los
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efectos aditivos, generalmente pro-
Varios estudios han determinado que el uso ducto de utilizar sustancias con efec-
acumulativo de múltiples drogas se ha aso- tos diferentes entre ellas, sin ser anta-
ciado con una peor salud física, mayores gónicas entre sí.
índices de adicción y diversos tipos de pro-
blemas mentales y sociales. La interacción 5.11.1. Consumo de alcohol etílico y cocaína
que se produce entre múltiples drogas ha
mostrado un aumento en el potencial para La cocaína contrarresta algunos de los efectos
generar consecuencias negativas en el con- del alcohol etílico, como la sedación, la incoor-
sumidor. dinación motora y la disartria; no ocurre así
con el aliento alcohólico y el nistagmus pos-
Se han establecido nuevos patrones de tural, los cuales permanecen sin alteración. La
consumo según indican los resultados de combinación de cocaína con alcohol aumenta
estudios cualitativos que se han realizado; y prolonga los efectos eufóricos secundarios
mostrando adicionalmente que se usan es- al consumo de cocaína, potencia los efectos
tratégicamente para modi car efectos espe- estimulantes en el sistema cardiovascular, dis-
cí cos del consumo de una única sustancia. minuye la paranoia, disforia y agitación que se
Estas últimas son utilizadas de forma inten- presentan como parte del síndrome de abs-
tinencia por cocaína y prolonga el tiempo de
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96 Stetina, P., Madai, B., Kulemann, V., Kirch, W., & Joukhadar, C. (2005). Pharma- duración de las sensaciones placenteras .
cokinetics of scopolamine in serum and subcutaneous adipose tissue in healthy
volunteers. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics , 43
(3), 134-9. 98 Ibid.
97 Schensul JJ, et al. (2005). Challenges in measuring concurrency, agency and 99 Herbst ED, et al. (2011). Cocaethylene formation following ethanol and cocaine
intentionality in polydrug research. Addictive Behaviors 30: 571-574. administration by different routes. Experimental and Clinical Psychopharmacology.

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