Page 72 - Traité de Chimie Thérapeutique 2 : Médicaments Antibiotiques
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                 3. PÉNICILLINES DU GROUPE II (M)
                 Il s'agit de pénicillines, toujours à spectre dit «étroit» mais capables de résister
                 à la pénicillinase secrétée par certaines souches de staphylocoques dorés et per-
                 mettant donc le traitement de certaines affections où ces germes sont impliqués.



                 3.1. STRUCTURES ET PRÉSENTATIONS
                       PHARMACEUTIQUES

                 Cette résistance à l'ouverture de l'azétidinone sous l'influence de ces bêta-
                 lactames est obtenue essentiellement par encombrement de la chaîne latérale.

                 3.1.1. Méticilline









                                                                            @
                                                                          Na

                    C'est te prototype de ces composés : la présence de deux groupements
                 méthoxy en ortho et ortho' du reste benzoyle suffit, par effet stérique semble t-il,
                 à empêcher ou retarder l'hydrolyse du bêta-lactame.
                 Les études conformationnelles réalisées confirment ceci et l'on peut proposer la
                 représentation suivante :










                                                               s
                                                   V
                                                          H


                                                  H
                                                     co o

                  ù l'accès à la liaison N -CO intracyclique est très difficile pour une enzyme de
                  •olume important.
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