Page 177 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
P. 177
obstrucción intestinal, que incluyen términos como íleo obstructivo, enteroestenosis, y
estenosis o estrechamiento u oclusión de intestino o de colon.
Esta regla no afecta a la obstrucción de ano y recto (K62.4) ni a la obstrucción de duodeno
(K31.5), que pueden utilizarse en codificación múltiple como códigos adicionales para identificar
estas obstrucciones especificadas.
La obstrucción intestinal secundaria a un procedimiento, al contrario que el íleo paralítico, sí
tiene un código específico, K91.3 Obstrucción intestinal posprocedimiento; se necesita código
adicional para identificar el tipo de procedimiento realizado.
Pseudoobstrucción intestinal. Supone una propulsión intestinal anómala, que no significa
inexistente, pues puede existir aunque de manera incoordinada y por tanto ineficaz, sin la
presencia de causas mecánicas obstructivas, aunque con una clínica similar.
Se codifica con el código K59.8 Otros trastornos intestinales funcionales especificados. Los
términos aguda, crónica, idiopática, secundaria intermitente, y primaria actúan como
modificadores no esenciales del término pseudobstrucción intestinal.
Hombre de 72 años que llega al hospital con dolor abdominal de varios días de evolución con agravamiento en
las últimas horas. Se diagnostica de estrangulación de colon sigmoides, pasando a quirófano de urgencias.
K56.2 Vólvulo.
Íleo intestinal en estudio en mujer de 64 años.
K56.7 Íleo no especificado.
Íleo mecánico obstructivo.
K56.69 Otros tipos de obstrucción intestinal.
Mujer de 76 años de edad, intervenida de reparación de eventración abdominal por laparotomía. Presenta a
las 24 horas de la intervención sensación de plenitud abdominal, con dolor, náuseas y nerviosismo, que han ido
en aumento. Se diagnostica de parálisis colónica secundaria a la cirugía abdominal.
K91.89 Otras complicaciones y trastornos de aparato digestivo posprocedimiento.
K56.0 Íleo paralítico.
Y83.4 Otra cirugía reconstructiva como causa de reacción anormal del paciente o de
complicación posterior, sin mención de evento adverso en el momento del
procedimiento.
177