Page 47 - 01-96
P. 47
Salamaneh Oct & Nov 2019سلامانه مهر و آبان 1398 تندرستی برژريامیغمذاايدیراضندريشفلياکردسه
باید به همه مادران شــیرده نحوه صحیح شیردهی دکتر احمد اسماعی لزاده
آموزش داده شود تا مشــکلی برای مجاری تنفسی
نوزاد ایجاد نشود و به راحتی بتواند شیر را ببلعد .در ب هطور کلی در نوزادان زیر 6ماه ،تغذیه باید انحصارا با شیر مادر صورت بگیرد .در صورت تشخیص ریفلاکس در
این شرایط ،توجه به یکسری توصی ههای تغذی های شیرخوار ،بخشی از این مشکل که قابل پیشگیری اســت ،مربوط به نحوه شیردهی ،موقعیت نوزاد و مادر حین
توســط خود مادر نیز در کاهــش ریفلاکس نوزاد
تاثیرگــذار خواهد بود .برای ایــن منظور به مادران شیردادن است.
توصیه م یشــود با توجه به اینکه موادغذایی نفاخ و
آلرژن م یتواند منجر بــه درد و ناراحتی در کودک
شــود ،در طول ما‌ههای اول به علت بالا بودن میزان
حساســیت به پروتئین گاوی در شیرخوار مبتلا به
ریفلاکس از مصــرف لبنیــات گاوی بپرهیزند .در
صورتی که علائم ریفلاکس در نوزاد شــدید باشد و
نشــان ههایی از عدم تحمل پروتئین شیر گاو ،مانند
وجود خون در مدفوع ،اگزما و وز نگیری ضعیف در
نوزادان مشاهده شود ،باید علاوه بر شیر ،گوشت گاو
و سویا را هم از برنامه غذایی حذف کرد.
علاوه بر ایــن ،مصرف خوراک یهــای نفاخ از جمله
حبوبات ،انواع کلــم و تخ ممرغ ،غــذای پرچرب و
سرخ شــده ،ادوی ههای تند ،ســس گوج هفرنگی و
غذاهای آمــاده ،به دلیل اینکه حــاوی رنگ و مواد
نگ هدارنده هســتند ،م یتواند در تشدید ریفلاکس
موثر باشــد ،چون از طریق شیر به نوزاد انتقال داده
م یشــود .در بین نوشــیدن یها نیز بهتر است برای
مدتی مصرف قهوه ،چای ،آب پرتقال ،نوشیدن یهای
حاوی ترکیبات کافی ندار ،کاکائو و حتی نوشــابه،
محدود و کمتر مرکبات ،کلــم ،کاهو ،ریواس ،خیار
یا گوج هفرنگی را که م یتواند آلرژن باشــد ،مصرف
شود .اگرچه ممکن است در همه مادران شیرده این
خوراک یها حساسی تزا نباشــند ،از این رو ،توصیه
م یشود در ابتدا مادر تمام این مواد را از رژیم غذایی
خود حذف کرده و به فاصلــه چند روز یکبار یا یک
هفته به صورت موردی آن را بــه برنامه غذای یاش
اضافه کند .اگــر بعد از ۲روز شــاهد هیچ علائمی
در کودک نبود ،به مصــرف آن ادامه دهد .درضمن
مادران شــیرده باید حجم غذایی خود را کم کنند و
در تعداد دفعــات بالا مصرف کنند و بلافاصله بعد از
صرف غذا نخوابند .از هر گونه آلودگی محیطی ،دود
47
