Page 181 - Revue LITAR 2019

(16,8%). L’atteinte neurologique était présente dans 51,4% des cas. Elle était à type
de radiculalgies dans 42,9% des cas, dominées par les lombosciatiques qui
touchaient 23,3% des patients. Elles étaient unilatérales dans 40% des cas et
bilatérales dans 60% des cas, de types L5 dans 40%, S1 dans 16% et mal
systématisée dans 44% des cas. Les cruralgies étaient observées dans 8,4% des cas.
Les névralgies intercostales étaient objectivées dans 7.4% et les névralgies cervico-
brachiales dans 3,7% des cas. Une anomalie des reflexes ostéo-articulaires était
objectivée dans 11,2% des cas, un déficit moteur dans 0,9% des cas et une parésie
dans 1,8% des cas. Un syndrome de la queue de cheval était présent dans 2,8% des
cas et un tableau clinique de compression médullaire est survenu dans 3,7% des cas.
Cependant la compression médullaire radiologique objectivée par l’IRM médullaire
était plus fréquente et touchait 20,5% des cas. Une chirurgie décompressive était
pratiquée dans 2,8% des cas. Un patient présentant une compression médullaire
traitée chirurgicalement est décédé, il s’agissait d’une spondylodiscite à
Staphylococcus aureus.
Conclusion :
Les complications neurologiques sont fréquentes dans notre population. La SPDI
est une urgence thérapeutique pouvant être à l’origine de complications
neurologiques mettant en jeu le pronostic vital et fonctionnel d’où l’intérêt d’un
diagnostic précoce, d’une prise en charge adéquate et d’un suivi stricte et régulier.

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81 : QUEL PROFIL BACTÉRIOLOGIQUE DES SPONDYLODISCITES
MULTIFOCALES ?
Ben Ammar L, Ben Tekaya A, Saidane O, Tekaya R, Mahmoud I, Abdelmoula L

Service de Rhumatologie., Hôpital la Charles Nicolle, Tunis, Tunsie

Introduction :
Les spondylodiscites infectieuses (SPDI) représentent 2 à 4% des infections ostéo-
articulaires. Leur incidence est en constante augmentation. Les formes multifocales,
apanage des sujets immunodéprimés, restent en revanche rares. L'objectif de notre

étude est de décrire les aspects cliniques, biologiques, radiologiques et
thérapeutiques de la SPDI multifocale.
Matériels et méthodes :

Il s’agit de 24 cas de SPDI multifocales colligées dans un centre de rhumatologie
sur une période de 20ans [1998-2018]. Le diagnostic est retenu en se basant sur des
données cliniques, biologiques, radiologiques et bactériologiques. 92