Page 188 - Revue LITAR 2019

anatomopathologique une tuberculeuse osseuse caséo-folliculaire. La patiente a été
mise sous traitement antituberculeux (quadrithérapie pendant 3 mois et bithérapie
pendant 16 mois). L’évolution a été marquée par la disparition de la polyarthrite au
bout de 3 semaines et l’apparition d’un bloc vertébral au bout de 10 mois. 2- Un
homme âgé de 38 ans a présenté il y’a 2 ans une arthrite tuberculeuse du genou
gauche. Il a été traité par quadrithérapie antituberculeuse pendant 2 mois puis par
bithérapie pendant 16 mois. Six mois après, il a présenté des arthralgies
inflammatoires avec à l’examen une arthrite du genou droit a été notée et des
nodules cutanés au niveau du dos des 2 mains ont été signalés. Le bilan initial a
montré une élévation du taux de la protéine C réactive à 48 mg/dl.Les sérologies de
la brucellose et de la fièvre typhoïde étaient négatives. La culture du liquide
articulaire était négative.La recherche de tuberculose sur liquide articulaire par PCR
était également négative. La biopsie cutanée des nodules a montré des granulomes
épithéloides avec nécrose caséeuse. Le patient a été mis sous traitement
antituberculeux avec disparition de la symptomatologie articulaire.
Résultat :
Le rhumatisme de Poncet en tant que symptôme de tuberculose active peut
facilement être mal interprété pour des causes plus courantes de polyarthrite. Sa
physiopathologie reste mal elucidée, mais il répond bien aux traitements
antituberculeux.
Conclusion :
Nous présentons deux nouveaux cas de rhumatisme de Poncet. À la lumière de ces
observations, nous proposons d’inclure la tuberculose dans le diagnostic différentiel
et le bilan de la polyarthrite, en particulier dans les régions endémiques.

------------------------------
87 : IMAGERIE PAR RÉSONANCE MAGNÉTIQUE : QUELLE PLACE
DANS LE DIAGNOSTIC ET LE SUIVI DES SPONDYLODISCITES
INFECTIEUSES

Ben Aissa R, Boussaid S, Jammali S, Sahli H, Ajlani H, Cheour E, Rekik S,
Elleuch M

Introduction :
La spondylodiscite infectieuse est l’infection du disque intervertébral et les corps
vertébraux adjacents. Elle constitue une urgence diagnostique et thérapeutique.
L’imagerie par résonnance magnétique (IRM) constitue un élément de diagnostic
important dans la prise en charge des spondylodiscites infectieuses (SPDI). Nous
proposons l’intérêt de l’IRM dans le diagnostic et le suivi des spondylodiscites
infectieuses. 99
Matériels et méthodes :