Page 368 - Revue LITAR 2019
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un contexte de sueurs profuses, fièvre à 40°C, une asthénie, une anorexie et un
amaigrissement de 15 kg sur 3mois. A l’examen clinique, on retrouve un abcès
fistulisé péri-anal. Le diagnostic de LAM était retenu devant : Une pancytopénie
sur la numération formule sanguine Hb :4g/dl GB :2000 é/mm3 (PNN :500 Ly
:300), Pq:10 000 é/mm3, test de coombs direct positif, frottis sanguin : LAM et
présence de corps d’Auer Myélogramme : LAM sur une myélodysplasie probable,
caryotype médullaire : une translocation t(8,21) Après les mesures thérapeutiques
générales et locales (drainage de l’abcès), les traitements à base de tri-
antibiothérapie (imipénème, aminosides et métronidazole), fluconazole, une
corticothérapie à raison de 1mg/kg/j ont été entrepris. Puis adresser à l’unité de
l’onco-hématologie.
Résultat :
La LAM secondaire à une myélodysplasie chez un patient suivi pour un LES est
une entité pathologique caractérisée par sa rareté et sa gravité, par conséquent la
difficulté de prise en charge.
Conclusion :
Devant un tableau d’une poussée de LES ne pas oublier une leucémisation d’une
myélodysplasie sous-jacente, d’où l’intérêt d’explorer les éléments figurés de sang
voire la moelle osseuse.
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251 : MANIFESTATIONS EXTRA-ARTICULAIRES DE LA MALADIE
DE BEHÇET : A PROPOS DE 41 CAS
Farhat A, Zeglaoui H, Baccouche K, El Amri N,El Achek MA, Ben Smida I,
Bouajina E
CHU Farhat Hached Sousse Service de Rhumatologie
Introduction :
La maladie de Behçet (MB) est une affection multisystémique récidivante
responsable de vascularites occlusives. Le but de notre étude est de décrire les
différentes manifestations de cette maladie à travers 41 cas.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective concernant 41patients, colligés au service de rhumatologie en
19 ans répondants aux critères du groupe international d’étude sur la MB.
Résultat :
Il s’agit de 41 patients d’âge moyen de 40,21 ans [16-66]. La tranche d’âge la plus
touchée était entre 30-40 ans. Le sex ratio H/F = 2,41. L’atteinte cutanéomuqueuse
occupait le premier rang à type d’aphtose buccale (41 cas) aphtose génitale (38 cas), 279
pseudo folliculite (18 cas), érythème noueux (4 cas) et un Pathergy Test positif dans