Page 386 - Revue LITAR 2019

une patiente âgée de 54 ans atteinte de polymyosite avec tumeur du col utérin
compliquée d’une thrombophlébite à cause d’un surdosage en AVK, 3 jours après
sa sortie. L’évolution était favorable pour le reste des patients avec diminution du
déficit musculaire, du SIB et des enzymes musculaires.
Conclusion :
La dermtopolymyosite est une pathologie rare mais ne doit pas être méconnue et
doit faire rechercher une pathologie sous-jacente. Malgré le traitement intensif, elle
est grevée d’une importante morbidité et mortalité qui alourdissent le pronostic de
la maladie.

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267 : MALADIE DE TAKAYASU : À PROPOS D’UN CAS.

LAANAYA M, NASSAR K, JANANI S, MKINSI O lameriem1@gmail.com
kawtarnassar@yahoo.fr saadia.janani.sj@gmail.com omkinsi@hotmail;fr

Service de Rhumatologie du CHU IBN ROCHD de Casablanca

Introduction :
La maladie de Takayasu est une artérite inflammatoire des vaisseaux de gros calibre.
L’épaississement de la paroi vasculaire est le signe précoce le plus caractéristique
de la maladie, aboutissant progressivement à des sténoses, des thromboses et parfois
au développement d’anévrysmes. Nous rapportons un cas de maladie de
TAKAYASU.
Matériels et méthodes :
Patiente de 45 ans, ayant comme antécédent un contage tuberculeux dans la famille.
Elle présentait depuis 5 ans, une faiblesse musculaire et engourdissement du
membre supérieur droit d’installation progressive, associés à des myalgies
mécaniques et une froideur et pâleur du même membre à l’effort principalement à
sa surélévation, le tout évoluant dans un contexte d’apyrexie et de conservation de
l’état général. L’examen clinique avait retrouvé une asymétrie tensionelle des 2
membres supérieurs, des pouls brachiaux droits peu perceptibles au repos, pâleur
du membre supérieur droit à l’antépulsion à 90°, un souffle carotidien droit
systolique, avec absence de signes neurologiques et absence d’autres signes
systémiques. Le bilan inflammatoire était faiblement positif, l’échodoppler et
l’angio-IRM des troncs artériels supra-aortiques avaient démontré un
épaississement des parois et réduction du calibre des carotides primitives, de l’artère
sous Clavière droite et de l’artère axillaire adjacente ; le TEP scanner avait démontré
un hypermétabolisme sur le territoire de l’artère sous Clavière droite confirmant
ainsi la maladie de Takayasu. La patiente a été mise sous corticothérapie 297