Page 401 - Revue LITAR 2019
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Résultat :
                Trente huit patients inclus. Une nette prédominance féminine (65,7%) était notée.
                L’âge moyen au moment de diagnostic était de 48 ans. Quatre patients avaient un
                antécédent  familial  de  maladie  auto-immune.  La  découverte  était  un  syndrome
                anémique dans 15 cas, un syndrome hémorragique dans 15 cas. Le taux moyen de
                l’hémoglobine  au  moment  du  diagnostic  était  de  6,5g/dl.  Tous  les  patients  ont
                présenté à un moment de l’évolution un taux de plaquettes inférieur à 100000/mm3.
                Le test de Coombs direct était positif à IgG chez 22 patients, à IgG et complément
                chez 16 patients. Le SE était idiopathique chez 20 patients (52.6%). Une pathologie
                associée  au  SE  était  retrouvée  chez  18  patients.  Il  s'agissait  d’une  maladie
                autoimmune chez 10 patients dont un lupus erythémateux systémique ( 4 cas), une
                polyarthrite  rhumtaoide  (1cas),  un  syndrome  de  Gougero-Sjogren  (2  cas),  un
                vitiligo (1 cas).
                Conclusion :
                Le SE est une maladie qui peut être associées à une morbidité et une mortalité
                significatives d’autant plus s’il est associé à d’autres maladies auto-immunes.


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                281 : LES MALADIES AUTO-IMMUNES ASSOCIÉES AU SYNDROME
                DE SJÖGREN
                N. Guizani, A. Guiga, D.Khalifa, A.Fraj, A. Bouker, A. Atig, N. Ghannouchi

                Service de médecine interne, hôpital Farhat Hached, Sousse, Tunisie


                Introduction :
                Le  syndrome  de  Sjögren (SS)  est  une  maladie  auto-immune(MAI)  touchant  les
                glandes exocrines, qui est fréquemment associée à d’autre MAI spécifiques ou non
                d’organe. Notre objectif est de déterminer la fréquence des MAI chez les patients
                atteints de SS.
                Matériels et méthodes :
                Etude rétrospective de 84 cas de SS colligés sur une période de 10 ans (2009-2018)
                avec  un  suivi  moyen  de  4±2ans.  Le  dans  un  service  de  médecine  interne.  Le
                diagnostic de SS été retenu conformément aux critères de l’AECG
                Résultat :
                Trente trois patients avaient un SS primitif durant leur suivi. Le SS était associé à
                une MAI dans 51 cas (60%). Un début concomitant était observé dans 28 cas (54%).
                Le SS était survenu avant la MAI dans 15 cas (29%) et après la MAI dans 8 cas
                (15%) avec un délai entre un et 15 ans. Les MAI associées au SS étaient réparties
                comme suit : 28 cas de lupus érythémateux systémique (33%), 9 cas de polyarthrite          312
                rhumatoïde (10,7%), 8 cas de sclérodermie (9,6%), 3 cas de thyroïditeauto-immune
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