Page 403 - Revue LITAR 2019

Une biopsie rénale avait révélé un foyer fibreux et inflammatoire chronique non
spécifique du parenchyme rénal fait de lymphocytes et plasmocytes. Le
complément par l’immunohistochimie avait montré la présence des plasmocytes
igG4 positifs. Le dosage de taux d’igG4 sérique était très élevé à 2,920 g/l. Selon
les critères diagnostiques de la maladie associée aux igG4 proposé en 2011, on a
retenu ce diagnostique. Le patient était mis sous corticoïdes à la dose de 0,6 mg/kg/j
avec une bonne évolution clinique et biologique.
Résultat :
Le syndrome sec est la manifestation initiale la plus fréquente du SGS. Il faut savoir
chercher les autres causes du syndrome sec avant de retenir le diagnostique de SGS
d’autant plus s’il y a des manifestations systémiques inaugurales inhabituelles
associées.
Conclusion :
Décrire une présentation trompeuse d'un syndrome sec faisant découvrir une
maladie associée aux IgG4

------------------------------
283 : MANIFESTATIONS HÉMATOLOGIQUES DU LUPUS
ÉRYTHÉMATEUX SYSTÉMIQUE : APPROCHE THÉRAPEUTIQUE
Daldoul C, Sahli H, Abbes M, Boussaid S, Jammali S, Rekik S, Ajlani H, Cheour
E, Elleuch M.

Service de rhumatologie La Rabta, Tunis

Introduction :
Le lupus érythémateux systémique (LES) est une maladie auto-immune pouvant
toucher plusieurs organes. L’atteinte hématologique représente l’une des
manifestations les plus fréquentes de la maladie. Le but de notre étude était de
déterminer la fréquence des atteinte hématologique au cours du LES, d' étudier leur
relation avec l’atteinte d’autre organes et de décrire leur prise en charge.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de 2000 à 2019 colligeant les patients
suivis pour LES dont les dossiers étaient exploitables afin de recueillir les données
cliniques, les types d' atteintes hématologiques et le traitement instauré.
Résultat :
Notre population comportait 4 hommes et 28 femmes avec un âge moyen de 48.43
ans [22-75]. L’âge moyen au diagnostic était de 36.38 ans [12-65]. Une pleurésie a
été notée dans 8 cas (25%) et une péricardite dans 5 cas (15.6%). Des manifestations
neurologiques liées à la maladie ont été retrouvées chez 10 patients (31.2%). Une 314
atteinte rénale stade 3 a été observée dans 3 cas (9.4%).Une anémie a été retrouvée