Page 302 - ивл 2017 Касиль

ОЦЕНКА ЖИЗНЕННО

ВАЖНЫХ ФУНКЦИЙ

ОРГАНИЗМА В ПРОЦЕССЕ

Глава ИВЛ ПО ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ
22 И ЛАБОРАТОРНЫМ

ИССЛЕДОВАНИЯМ

В ОРИТ диагностику осложнений, выбор метода лечения и контроль ец>
эффективности осуществляют на основании оценки клинического состо»
яния пациента, данных, получаемых в процессе мониторинга витальным'
показателей, а также инструментальных и лабораторных исследован и Hi I
Мониторинг - одна из наиболее важных составляющих лечебно-диагнОи
стического процесса в ОРИТ, основа обеспечения безопасности пациент»
В последние годы в нашей стране появился ряд монографий и руки
водств, детально рассматривающих многие теоретические и практически»
проблемы мониторинга основных жизненно важных процессов [4, 9, 12], 1
Все современные респираторы снабжены комплексом контрольным
приборов, позволяющих оценивать ряд параметров, имеющих клиничв»
ское значение. Кроме того, в процессе интенсивной терапии использукя
дополнительные мониторные блоки, дающие очень важную информацию,]
Широко применяют как неинвазивные, так и инвазивные методы гемодИ«
намического мониторинга, причем последние в некоторых клиническим
ситуациях совершенно необходимы. В повседневной практике необходи»
мый минимум информации для принятия решений дают неинвазивны»
методы исследования. Поскольку врач просто не в состоянии воспринять)
одновременно все цифровые показатели, которые сообщает ему монитор
(максимум - 7 [28]), необходимо ограничиться слежением за наиболее
важными и информативными для каждой клинической ситуации пока'Ик
телями. Напомним, что все мониторные комплексы снабжены звуковыми
и световыми сигналами, включающимися при выходе того или иного пар#*
метра за заранее установленные пределы. Следовательно, необходимо
< установить эти пределы так, чтобы они соответствовали индивидуальной
(желательной) норме данного больного и аппарат не подавал ложных синий
____ лов. Например, если у больного в течение многих лет пульс был в предел»»
330
Библиотека русанеста