Page 204 - สรป 4Y กมธ กิจการเด็กฯ ชุด 25
P. 204

หน้า ๑๙๒                                                                             ส่วนที่ ๓



                                                             ั
               ที่ใช้วิธีการเลื่อนเวลาการบริจาคเลือดจากผู้มีเพศสัมพนธ์ที่ไม่ปลอดภัยในระยะแรกหลายขณะที่มีบางประเทศ
               เปลี่ยนการเลื่อนเวลาจาก “ตลอดชีพ” (a lifetime deferral) เป็น “๑ ปี” (a one-year deferral)
                             ศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย มีกระบวนการคัดกรองโลหิตบริจาค

                                                        ื่
               ทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งมีขั้นตอนการตรวจเพอลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่อาจแฝงมากับโลหิตบริจาค
                                                                                   ั
               โดยเฉพาะการตรวจหาเชื้อเอชไอวีโดยวิธี NAT ซึ่งเป็นการตรวจหาสารพนธุกรรมของเชื้อเอชไอวีที่มี
               ความไวสูงสุดมาใช้ในการตรวจ แต่ถ้าผู้บริจาคโลหิตได้รับเชื้อในระยะเริ่มต้นหรือเรียกว่า window period

               ภายใน ๘ วัน ก่อนมาบริจาคโลหิต จะไม่สามารถที่จะตรวจพบได้ เพราะเชื้อยังมีจ านวนน้อย จนไม่สามารถ
               ตรวจพบได้ด้วยวิธีทางห้องปฏิบัติการ แต่สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้ป่วยที่ได้รับโลหิตนั้นได้

                             จากข้อมูลของมูลนิธิเพอนรัก พบว่า ส่วนใหญ่แพทย์หรือเจ้าหน้าที่จะให้ค าแนะน า
                                                    ื่
               ให้ตรวจหาเชื้อเอชไอวีที่ระยะฟักตัว ๑ เดือน นับจากวันที่มีความเสี่ยงต่อการรับเชื้อ ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับร่างกาย
               ของแต่ละคนอีกด้วยว่าจะสามารถพบเชื้อได้ช่วงเวลาไหน และที่ส าคัญ อาจจะเป็นช่วงเวลาที่สามารถ

               ถ่ายทอดเชื้อได้ Window Period ที่ปลอดภัยจึงควรหลีกเลี่ยงความเสี่ยงเพิ่มในระยะนี้ เช่น งดการมีเพศสัมพันธ์
               งดการเปลี่ยนคู่นอน หรือพฤติกรรมเสี่ยงอื่น ๆ จนกว่าจะได้รับการยืนยันผลตรวจเลือดเรียบร้อยแล้ว


                                                         ระยะฟักตัว
                       วิธีการตรวจ HIV                                                  เวลาที่รู้ผล
                                                    (WINDOW PERIOD)

                   Nucleic Acid Test : NAT                ๕ – ๗ วัน                        ๕ วัน

                    Anti-HIV น้ ายา 4 thGen                ๑๔ วัน                          ๑ วัน

                    Anti-HIV น้ ายา 3 thGen                ๒๑ วัน                          ๑ วัน


                    ชุดตรวจ HIV ด้วยตัวเอง            ๒๑ วัน – ๓ เดือน                    ๑ นาที

                                        ตารางแสดงการตรวจหาเชื้อเอชไอวีในระยะฟักตัว

                                        ที่มา: มูลนิธิเพื่อนรัก https://lovefoundation.or.th

                           ๓. ภาษาแบบสอบถามและการคัดกรองไม่มีความละเอียดอ่อนต่อกลุ่มผู้มีความหลากหลาย

               ทางเพศ
                             ศูนย์บริการโลหิตแห่งชาติ สภากาชาดไทย ออกแบบสอบถามคัดกรองเบื้องต้นส าหรับ

               ประเมินคัดเลือกผู้บริจาคโลหิต ตามหลักเกณฑที่ WHO แนะน าเชิงนโยบายในหนังสือคู่มือ Blood Donor
                                                          ์
               Selection. Guidelines on Assessing Donor Suitability for Blood Donation 2012 โดยค านึงถึงความจ าเป็น
               ที่ต้องมีการคัดเลือกผู้บริจาคโลหิตจากผู้ที่มีสุขภาพดี และไม่มีความเสี่ยงที่อาจได้รับเชื้อโรคที่สามารถ

               ถ่ายทอดทางโลหิตไปสู่ผู้ป่วยได้ แบบดังกล่าวจะเป็นข้อมูลเบื้องต้นให้ทราบว่าผู้ประสงค์จะบริจาคโลหิต
               มีพฤติกรรมเสี่ยงทางเพศสัมพันธ์ที่ไม่ปลอดภัยหรือไม่

                             การสอบถามเพอประเมินความเสี่ยงด้านเพศสัมพนธ์มีความจ าเป็น แต่ต้องพจารณาจาก
                                                                          ั
                                                                                                  ิ
                                            ื่
               พฤติกรรมเสี่ยงของแต่ละบุคคล ไม่ใช่เหมารวมว่ากลุ่มบุคคลผู้มีความหลากหลายทางเพศเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อ
                                                                                                       ั
               โลหิตที่บริจาคไม่มีความปลอดภัย การสอบถามผู้แสดงเจตจ านงบริจาคโลหิตว่าเคยมีเพศสัมพนธ์กับ
               ผู้ที่ไม่ใช่คู่ของตนเอง หรือกับผู้ที่ท างานบริการทางเพศ หรือกับผู้เสพยาเสพติด หรือผู้ที่อาจจะติดเชื้อเอชไอวี
   199   200   201   202   203   204   205   206   207   208   209