Page 20 - 重口味心理學

照片從查爾斯的日記本裡掉了出來，發現王子袖口的鏈扣上刻著卡米拉名字的縮寫……這一切被識破後，就有了後來查爾斯
王子的說法：“我整個蜜月都在嘔吐的氣味中度過。”因為她每天都要吐三四次。 此後，黛安娜王妃的暴食行為越發頻
繁。相比嬌小的身材，她有著一個驚人的胃口。例如，一天晚上她吃了一整塊肉排，加一磅的糖果和一大碗奶油凍。每一
次當她用嘔吐的方式將這些食物排出體外時，她意識到，這幫助她獲得了一種控制感，並且給了她一種表達自己憤怒的機
會！ 除此之外，黛安娜王妃小心翼翼地監控著自己的外表，讓自己隨時隨地都處於拍照的最佳狀態，因為狗仔隊來勢
太洶洶，稍有不慎，自己就會變成隔天新聞中的談點。因此服飾、身材和個人裝扮品味上的表現必須做到完美無缺，只是
這些也是沉重的枷鎖，只會進一步加劇她神經性貪食症的病情。 在孕育了兩個孩子之後，黛安娜王妃開始了自己緩慢
又充滿波折的恢復之旅。那段時間裡，她先後向催眠師、占星術師、深層按摩師、芳香治療師、針灸師、頭骨按摩師、整
骨治療師等尋求幫助，貪食症才得到了控制，並於 １９９６年 ８月 ２８日正式與王子離婚。次年的 ８月 ３１日
凌晨，我們可愛的黛安娜王妃因車禍在醫院香消玉殞，終年 ３６歲。 黛安娜王妃的故事講完了，就此神經性貪食症
的四個標準也清晰地浮出水面。
Ｎｏ．１：
沒錯，需要大吃特吃，並且要在一段特定的時間內吃下比常人食量多得多的食物。
Ｎｏ．２：
你還要會使用重複而不恰當的補償方式來控制體重，比如說節食、使用瀉藥或者嘔吐。
Ｎｏ．３：
同時對上面兩條做重要補充：所有這些行為都是你自己無法控制的！
Ｎｏ．４：
對自我形象的歪曲（所有人都認為你瘦，但自己卻仍然覺得很胖），或者對自我形體的過分關注（患病者的所有自信
只來源於體重和體形）。
神經性貪食症就是通過上面四條來給人的身體和情感上帶來巨大影響的，特別是用嘔吐作為清除食物的方式時，影響
則更為嚴重。
首先，患者會因為經常性的嘔吐造成唾液腺肥大，使她們有了張大餅子臉。
其次，在頻繁嘔吐過程中，必要的營養物質也被排出體外，這會使人事後感到更加疲憊和抑鬱，像我們常說的，吃不
飽就不開心。但是，嘔吐本身卻減輕了胃部的不適，能擺脫吃下過多食物帶來的內疚感，還可以作為發洩痛苦的一種方
式，那麼嘔吐這種行為就因此得到了強化。 寫到這兒想起央視一個專題片報導的事，內容大概是：傳說中，一位胃神
女孩降臨於世，以詭異和令眾人膜拜的飯量橫吞了家中一切可以吃掉的食物，唯獨體重卻不見長。 神經性貪食５０分
鐘的片子前 ４５分鐘都在用專家們陷入了迷局、廣告過後馬上回來等各種手段吊足人胃口。還剩最後 ５分鐘時，這才
想起來，可以用個小攝像機跟蹤一下的呀，看看女孩吃完一桌的滿漢全席後都幹嗎了。小攝像機跟啊跟，跟著女孩進入了
洗手間，剛想閉眼，發現她此時蹲在馬桶邊上開始嘔吐……這就是一個很典型的神經性貪食症。 回到前文。很多人不知
道，嘔吐所帶來的痛苦會導致體內一種叫“內啡肽”的物質的分泌，這種化學物質會帶來中度的“興奮”感，因此人們不自覺
地追求這種快感的結果就是：嘔吐的頻率會不斷增加。 同時持續的嘔吐還會擾亂體液平衡，包括鈉、鉀的水平，這種
狀況就是傳說中的電解質紊亂。如果不加重視的話，會導致一系列嚴重的併發症，如心律失常、癲癇和腎衰竭，所有這些
均是致命的。
最後，由於經常伸手去誘發嘔吐反射，手指與手臂經常與牙齒及喉嚨摩擦，有些患者在這些部位出現了標誌性的胼
胝，就是我們俗稱的“老繭”。
除了嘔吐外，經常服用瀉藥也會對患者的腸道造成很大影響，會出現嚴重便秘和永久性結腸損傷。
傳說狼人會在月圓之夜變身，是因為月亮相對地球位置不同而引發潮汐作用對身體產生了影響。很巧，神經性貪食症
也和時令季節的轉換有一定關係，像我們冬天會養冬膘一樣，冬季的暴食和催吐行為發生率相比其他季節要高得多。
和很多心理疾病一樣，貪食症一旦發生，不及時治療就會轉化成慢性的。有些慢性的神經性貪食症的患者在 １０年
之後仍然被病痛折磨不休。
絶大多數神經性貪食症的患者都是女士，男士在整個患病比例中只占 ５％￣１０％，並且這些女士通常來自於競爭
激烈的環境和高學歷高收入群體。
一位叫菲菲的小姐和我約好，今天特意來到這裡為大家講述一下她的親身經歷，下面就有請她出場：
大家好，我是菲菲，現在正讀大三，我想講的事情是發生在我大二之前的。 我是一個典型的城市女孩，一路成長
過來都比較順利，是名副其實的校花，不僅能歌還善舞，是校芭蕾社團的領舞。但是，我有一個秘密，說出來大家可能不
會相信：儘管別人眼裡的我如花似玉，可一直以來我都覺得自己又胖又醜，為之苦惱不已。任何一點放進嘴裡的東西都會
讓我感覺我又在失去成功與魅力的道路上向前邁了一步。 事情還得從 １１歲那年說起。那時的我就開始關注自己的
體重，作為一個完美主義者，我要限制自己的飲食來保持身材，因此我從來不吃早餐，午餐吃一小盒餅乾，晚餐只吃一
半。
這種行為持續到高中，我已經從限制自己進食發展到偶爾暴飲暴食。
有時候暴食後，我會把手指伸進喉嚨來催吐，感覺手指不夠長時我還試過牙刷，但是都不怎麼奏效。
高二的時候我的身高達到 １６５ｃｍ，體重約有 １００斤，這對我來說可真是太胖了。每天，我的習慣性動作就
是用兩隻手環掐住大腿，測一測我的“腿圍”，少一分我則心懷喜悅，多一分我便心生絶望，只能繼續盡自己每一分意志力
去控制飲食。 高三深秋的一天，我放學回家後獨自看電視，結果吃掉了兩大盒糖果……事後醒悟的我欲哭無淚，我狂奔
著衝往衛生間，把手指探入深喉，超過了以往任何一次的程度。結果我成功了，我開始不停地嘔吐，全身虛脫，事後不得
不躺下休息半個小時，但在這個過程中我卻體會到了前所未有的解脫：擺脫了所有暴食後產生的焦慮、內疚和緊張不安。
對自己向來無法控制的一切，這是一個完美的解決方案！ 很快，時光飛逝如白駒過隙，吃吃吐吐一路走來，我的
生活進入了大學時代，情況卻變得更加糟糕，嘔吐的次數開始增加，勉強還在控制之內。直到大二上學期的一個晚上，我
在一個聚會上喝了大量啤酒，接神經性貪食著又和同學一起去吃了肯德基。由於很多人在場，我並沒有甩開腮幫子撩開後
槽牙死命填，但我還是吃了很多炸雞，而這是我禁食單子上最重要的一種。 那一刻，內心的負罪、沮喪、焦慮及緊張
一下子達到了歷史巔峰，胃也因為糟糕的心情開始抽搐疼痛。 回去後，我自信地要再靠嘔吐解決這一切的時候，不幸
地發現，我的嘔吐反應消失了，也就是說我什麼都吐不出來了！心理的大廈頓時坍塌，我坐在地上嚎啕大哭，同時打電話
告訴別人我要自殺，很多宿舍樓裡的朋友也被我的哭聲驚動了，紛紛出來安撫我。 這時，我才意識到，生活已經失去
了控制，我需要專業人員的幫助……菲菲小姐後來擺脫了神經性貪食症的困擾。那她是怎麼做到的？
認知行為療法！ 所謂一花一世界，同一件事，認知的角度不同，它在你心中的樣子便不同。認知行為療法主要做的
事情就是改變患者對不良行為的認知，認識到這種行為引起的嚴重後果，從而修正和控制自己的行為。
下面就介紹認知行為療法中的一種，也是我最喜歡的拯救了無數斷腸人的療法——合理情緒療法！
合理情緒療法中的ＡＢＣ理論：