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de manera especial y no dejar de ser atendido en sus propósitos; abuso de relaciones
interpersonales; falta de empatía; envidia de los demás o sensación de que lo envidian;
actitudes arrogantes y desdeñosas.
Como ya dijimos anteriormente, el Trastorno de Personalidad Narcisista tiene una
posición periférica en la CID-10, situándose entre uno de los otros trastornos específicos
de la personalidad; sin embargo, en el libro Criterios diagnósticos para investigación de
la CID-10 es clasificado como trastorno con criterios provisorios. Ya en el DSM-IV
(1994 [1995]), el Trastorno de Personalidad Narcisista se destaca como uno de los diez
trastornos de personalidad específicos, pero tiene criterios diagnósticos exactamente
idénticos a aquellos presentados en la CID-10.
6. El espectro del Trastorno de Personalidad Narcisista: De los insensibles a los
sensitivos
Como ya mencionamos, los criterios del DSM-IV para el Trastorno de
Personalidad – que también son los de la CID-10 – identifican un cierto tipo de paciente
narcisista, que es arrogante, ruidoso y que busca estar permanentemente bajo las luzes
de las candilejas.
La literatura psicoanalítica contemporánea, sin embargo, identifica un continuum
en la categoria del Trastorno de Personalidad Narcisista, que es más amplio que en las
clasificaciones oficiales. Ese continuum va desde el tipo que Kernberg describió como
envidioso y voraz, solicitando la atención y el aplauso de los otros, hasta el tipo
descripto por Kohut, que es tímido y mostra gran vulnerabilidad a los estímulos del
medio.
Gabbard (1989) presenta una clasificación descriptiva de esos tipos llamándolos
Narcisista Embelesado o Extasiado (existe una traducción en el idioma portugués – que
me parece incorrecta – llamándolo Distraído) parece no tener consciencia de su impacto
sobre los demás. Ellos hablan para el otro y no con el otro. Son insensibles a las
necesidades de los demás, al punto de no dejarles contribuir para el diálogo. Son
percibidos socialmente como “el que no se aviva”. Este tipo coincide con el cuadro
clínico descripto en los criterios de la DSM-IV, que corresponde al que se presenta en la
categoría provisoria de la CID-10.
En contraste con el tipo Embelesado o Extasiado, que vive absorto en sí mesmo,
el tipo Hipervigilante es bastante sensible a la reacción de los demás, atento a cualquier
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