Page 48 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2
P. 48
ี
1.Pulmonary venous congestion ท าให้มอาการ Dyspnea on exertion (DOE) ,Orthopnea และ PND
ื่
ี่
ิ
2. อาการทเกดจาก CO ลดลง คือเหนอยและเพลียง่าย
ิ
ี
3. อาการของหัวใจซกขวาวายคือ บวมเจ็บบรเวณตับ หรอ เบออาหาร
ื
ื่
ิ
็
ี
่
์
ี
ี
โรคลิ้นหัวใจหัวใจเอออรติคตีบ (Aortic stenosis)เปนโรคทมการตบแคบของล้นหัวใจเอออรตค ขัดขวางการ
ิ
์
่
ื
ไหลของเลอดจากหัวใจห้องล่างซ้ายไปสเอออรตารในชวงการบบตัว
ู่
ี
์
์
ู
่
์
ื
ั่
ั
ิ
ี
ี
่
โรคลิ้นหัวใจเอออรติครว (Aortic regurgitation) เปนโรคทมการร่วของปรมาณเลอดทสบฉดออกทางหลอด
ี
็
ี
์
่
เลอดแดงเอออรตารไหลย้อนกลับเข้าสหัวใจห้องล่างซ้ายในชวงหัวใจคลายตัว
ู่
์
ื
อาการและอาการแสดง
1.DOE
2.Angina
ึ
้
ู
3.ถ้าเปนมากผู้ปวยจะรสกเหมอนมอะไรตุ๊บๆ อยู่ทคอหรอในหัวตลอดเวลา
ื
ี
ี่
ื
่
็
ั
การรกษาโรคลิ้นหัวใจ
่
่
่
ี
ี
ิ
ั
่
่
้
ี
่
ี
1.การรกษาทางยา มเปาหมายเพือชวยให้หัวใจท าหน้าทดขึ้น ชวยก าจัดน ้าทเกนออกจากรางกาย โดยยา
ื
ี
่
ี
ั
เพิ่มความสามารถในการบบตัวของหัวใจ ยาลดแรงต้านในหลอดเลอด ยาขับปสสาวะ ยาทใช้สวนใหญเปนยาก
่
็
่
ี
ั
ี่
ลุ่มเดยวกับทรกษาภาวะหัวใจวาย
ิ
ี
่
ิ
ี
2. Balloon valvuloplasty การใช้บอลลูนขยายล้นหัวใจทตบโดยการใช้บอลลูนขยายล้นหัวใจ
ึ
3. การรกษาโดยการผ่าตัด (Surgical therapy)ท าในผู้ปวยทมล้นหัวใจพิการระดับปานกลางถงมาก
ี
่
ิ
่
ี
ั
ลิ้นหัวใจเทยม (Valvular prostheses)
ี
์
ิ่
ั
1.ลิ้นหัวใจเทยมทท าจากสงสงเคราะห (Mechanical prostheses)
ี
ี่
ี
ิ
ี
ิ
ิ
ื
ิ
ข้อเสย เกดล่มเลอดบรเวณล้นหัวใจเทยม
ิ
เม็ดเลอดแดงแตกท าให้เกดโลหตจาง
ื
ิ
ื
ี
่
ั
ั
็
ิ
ี
(ผู้ปวยทได้รบการผ่าตัดเปลยนล้นหัวใจเทยมจ าเปนต้องรบประทานยาละลายล่มเลอด คือ warfarin หรอ
่
ื
ิ
ี
่
caumadin ไปตลอดชวิต)
ี
ิ
่
์
ื่
ั
ื
้
2. ลิ้นหัวใจเทยมทท าจากเนอเยอคนหรอสตว (Tissue prostheses) เชน ล้นหัวใจหมู
ี
ื
ี่
