Page 52 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2
P. 52
ิ
็
่
้
็
่
ิ
ี
่
ั
1.2 หัวใจเตนเรวกวาปกติ (Sinus tachycardia) เกดจาก SA node ปล่อยสัญญาณในอัตราเรวกวา 100 คร้งต่อนาท แต่ไมเกน
ั
่
ั
ี
150 คร้งต่อนาทอาจพบได้ในการออกก าลังกายได้รบสารกระตุ้นหัวใจ เชน nicotin, pain, drug, hypovolemia, hypervolemi
ี
ี
่
่
ี
ั
ลักษณะทางคลินิก : สวนใหญ่ไมมอาการเพยงแต่หัวใจเต้นเรวกวาปกต ในบางรายมอาการใจส่น หายใจล าบาก
็
่
ิ
ตรวจคลนไฟฟาหัวใจ
ื่
้
ี
่
พบอัตราการเต้นหัวใจทั้ง atrium และ ventricle ประมาณ 100-150 คร้งต่อนาท จังหวะการเต้นของหัวใจสม าเสมอ P wave ปกต ิ
ั
ิ
น าหน้า QRS complex ทุกจังหวะ PR interval ปกต QRS complex ปกต ิ
ิ
่
1.3 หัวใจเตนไมสม ่าเสมอ (Sinus arrhythmia) เกดจาก SA node ปล่อยกระแสไฟฟาไม่สม าเสมอ มักจะสัมพันธ์กับการหายใจ
้
้
่
ี
ื
ู
ื
ื
็
่
เรวขึ้นระหวางหายใจเข้า ช้าลงระหว่างหายใจออก ความดันในกะโหลกศรษะสง กล้ามเน้อหัวใจขาดเลอด กล้ามเน้อหัวใจตาย
การกระตุ้น vagal tone
้
ื่
การตรวจคลนไฟฟาหัวใจ
ี
ี่
จะพบอัตราการเต้นของหัวใจทั้ง atrium และ ventricle จะเปลยนแปลงตามกันในอัตรา 60-100 คร้งต่อนาท จังหวะการเต้นของ
ั
ิ
่
หัวใจไม่สม าเสมอ P wave ปกต น าหน้า QRS complex ทุกจังหวะ PR interval ปกต ิ QRS complex ปกต ิ